肝癌：生命的“重磅炸弹”

肝癌，作为全球范围内致死率极高的恶性肿瘤之一，不仅因其发病率高、预后差而备受关注，更因其对患者生命的巨大威胁，被形象地称为生命的“重磅炸弹”。本文将深入探讨肝癌的疾病原理，以提高公众对这一致命疾病的认识和预防意识。

肝癌的发病原理

肝癌，即肝脏恶性肿瘤，主要是指原发于肝脏的恶性肿瘤，其中以肝细胞癌最为常见，占所有肝癌的80%以上。肝癌的发病原理复杂，涉及遗传、环境和生活方式等多方面因素。

遗传因素：

肝癌具有一定遗传倾向，家族中有肝癌病史的人群患肝癌的风险相对较高。此外，某些遗传疾病，如血色病和α1-抗胰蛋白酶缺乏症，也会增加肝癌的风险。

病毒感染：

乙型肝炎病毒（HBV）和丙型肝炎病毒（HCV）是肝癌发生的主要危险因素。长期慢性感染可导致肝硬化，进而发展为肝癌。

环境因素：

长期暴露于某些化学致癌物质，如黄曲霉素B1（一种常见的食物污染物），可增加肝癌的风险。

生活方式：

长期饮酒、肥胖、不健康的饮食（如高脂饮食）和吸烟等不良生活习惯也是肝癌的诱因。

肝癌的发展过程

肝癌的发展过程通常较为隐蔽，早期症状不明显，导致许多患者在确诊时已处于晚期。肝癌的发展通常经历以下几个阶段：

慢性肝炎：

持续的病毒感染导致肝脏炎症，长期未得到控制可发展为肝硬化。

肝硬化：

肝脏组织结构被纤维化组织替代，肝脏功能受损。

肝癌：

在肝硬化的基础上，部分肝细胞发生癌变，形成肝癌。

肝癌的临床表现

肝癌的临床表现多样，早期可能没有明显症状，随着病情发展，患者可能出现以下症状：

腹痛：

肝脏区域的持续性或间歇性疼痛。

黄疸：

皮肤和眼睛出现黄染，是由于胆汁排泄受阻导致的。

体重下降：

由于肝功能减退，消化吸收功能下降，导致体重减轻。

腹水：

肝硬化和肝癌晚期，可能出现腹水积聚。

消化道症状：

如恶心、呕吐、食欲减退等。

肝癌的诊断与治疗

肝癌的诊断主要依靠影像学检查（如超声、CT、MRI等）和实验室检查（如AFP水平检测）。治疗手段包括手术切除、射频消融、化疗、靶向治疗和肝移植等。

手术治疗：

对于早期肝癌，手术切除是首选治疗方法。

消融治疗：

射频消融和微波消融等局部治疗手段，适用于无法手术切除的肝癌患者。

化疗和靶向治疗：

对于晚期肝癌，化疗和靶向治疗可以缓解症状，延长生存期。

肝移植：

对于部分符合指征的患者，肝移植可以提供根治的机会。

预防与健康生活

预防肝癌的关键在于控制肝炎病毒的传播、改善生活习惯和定期体检。避免长期饮酒、控制体重、健康饮食和戒烟是预防肝癌的重要措施。同时，定期进行肝脏检查，尤其是对于有肝癌高风险的人群，可以早期发现并治疗肝癌。

总结来说，肝癌是一种严重威胁人类健康的疾病，了解其发病原理、临床表现和治疗方法，对于提高公众的健康意识和预防肝癌具有重要意义。通过改善生活方式和定期体检，我们可以降低患肝癌的风险，保护生命健康。

汪景洲

白求恩国际和平医院