《腹透患者日常饮食注意事项》

腹膜透析（Peritoneal Dialysis, PD）是肾癌患者常见的一种治疗方式，尤其是对于肾功能不全的患者，它可以有效地帮助清除体内的废物和多余的水分。然而，腹膜透析患者在日常饮食中需要注意一些特别事项，以保证治疗的顺利进行和改善生活质量。

1. 蛋白质摄入

肾癌患者在进行腹膜透析时，蛋白质的摄入需要适量增加，以补偿透析过程中可能丢失的蛋白质。推荐每日蛋白质摄入量为1.2-1.5克/公斤体重。优质蛋白质来源包括鱼类、瘦肉、蛋类和奶制品。

2. 液体限制

由于腹膜透析会导致体内水分的积累，患者需要限制液体的摄入量。医生会根据患者的具体情况设定每日液体摄入量的上限。患者应避免饮用含糖、含咖啡因或含酒精的饮料，因为这些饮料可能增加水分保留。

3. 钠盐摄入

钠盐摄入过多会增加高血压的风险，从而加重肾脏负担。腹膜透析患者应限制食盐的摄入，每日摄入量不应超过5克。同时，应避免食用加工食品和高钠食品，如腌制品、咸味零食等。

4. 钾和磷的控制

钾和磷是血液中重要的电解质，但在肾功能不全时可能会累积。腹膜透析患者应定期检测血液中钾和磷的水平，并根据医生的建议调整饮食。富含钾的食物包括香蕉、橙子、土豆等，而富含磷的食物则包括奶制品、坚果、豆类等。

5. 膳食纤维的补充

膳食纤维有助于维持肠道健康，减少腹膜透析患者常见的便秘问题。患者应增加全谷物、蔬菜和水果的摄入，以补充膳食纤维。

6. 维生素和矿物质的补充

腹膜透析可能导致某些维生素和矿物质的缺乏，特别是维生素D和钙。患者应在医生的指导下补充相应的维生素和矿物质。

7. 避免高脂肪食物

高脂肪食物会增加心血管疾病的风险，而心血管疾病是肾癌患者的一个重要并发症。患者应减少饱和脂肪和反式脂肪的摄入，选择健康的脂肪来源，如橄榄油、鱼油等。

8. 饮食计划的制定

腹膜透析患者应与营养师合作，制定个性化的饮食计划，以满足营养需求并控制病情。饮食计划应根据患者的体重、活动水平、病情进展等因素进行调整。

9. 定期监测和调整

患者的营养状况和肾功能可能会随时间变化，因此需要定期监测血液中的营养素水平，并根据医生和营养师的建议调整饮食。

总结来说，腹膜透析患者在饮食上需要特别注意蛋白质、液体、钠盐、钾、磷、膳食纤维、维生素和矿物质的摄入，同时避免高脂肪食物，并与医疗团队合作制定和调整饮食计划。通过合理的饮食管理，可以提高治疗的效果，改善生活质量。

杨引引

北大医疗潞安医院