糖尿病预防

1型糖尿病，也称为青少年糖尿病或胰岛素依赖型糖尿病，是一种由于自身免疫反应导致胰岛β细胞被破坏，从而缺乏胰岛素分泌能力的慢性疾病。这种类型的糖尿病通常在儿童和青少年中发生，但也可能在成年后出现。合理用药是1型糖尿病患者管理血糖水平、预防并发症的关键。

1型糖尿病药物治疗的基本原则

胰岛素替代治疗

：由于1型糖尿病患者的胰岛β细胞被破坏，他们无法自行产生足够的胰岛素，因此必须通过注射胰岛素来控制血糖。胰岛素替代治疗是1型糖尿病治疗的核心。

个体化治疗方案

：每个患者的病情、生活习惯、饮食模式和活动水平都有所不同，因此治疗方案应根据患者的具体情况进行个性化调整。

血糖监测

：定期监测血糖水平对于调整胰岛素剂量和预防低血糖至关重要。患者应使用血糖仪进行自我监测，并根据医生的建议调整胰岛素剂量。

教育与自我管理

：患者和家属应接受糖尿病教育，了解疾病知识、用药方法、饮食和运动的重要性，学会自我管理。

胰岛素的种类和使用

短效胰岛素

：主要用于餐后血糖控制，需要在餐前30分钟内注射。

中效胰岛素

：作用时间较长，可以提供基础胰岛素水平，常在睡前注射。

长效胰岛素

：作用时间更长，可维持24小时，用于提供全天候的胰岛素基础水平。

预混胰岛素

：是短效和中效胰岛素的混合物，用于简化治疗方案。

合理用药的关键点

剂量调整

：根据血糖监测结果和患者的饮食、活动情况，医生会指导患者调整胰岛素剂量。

注射技巧

：正确的注射技巧可以减少注射部位的疼痛和硬结，提高胰岛素的吸收效率。

低血糖预防

：低血糖是胰岛素治疗的常见副作用，患者应学会识别低血糖症状，并随身携带快速升糖的食品。

药物相互作用

：某些药物可能会影响胰岛素的作用，如某些抗生素、抗高血压药等，使用时应咨询医生。

长期并发症的预防

：严格控制血糖水平可以减少糖尿病肾病、视网膜病变、神经病变等长期并发症的风险。

结语

1型糖尿病患者需要终身依赖胰岛素治疗，合理用药是控制血糖、预防并发症的关键。患者应在医生的指导下，通过定期监测血糖、调整胰岛素剂量、学习自我管理技能，以达到最佳的治疗效果。同时，患者和家属的教育也是成功管理1型糖尿病的重要组成部分。

张龚莉

河南省肿瘤医院