红斑狼疮到底是什么病，患上有多严重？

系统性红斑狼疮（Systemic Lupus Erythematosus, SLE），通常简称为狼疮，是一种自身免疫性疾病，其特征是身体免疫系统攻击自身组织和器官，导致多器官受累和多种症状。本文将探讨狼疮的严重性，并提供关于如何预防其并发症的医学科普知识。

狼疮是一种慢性病，可以影响任何人，但更常见于女性，尤其是生育年龄的女性。狼疮的严重性因其影响的器官和症状的严重程度而异。轻症患者可能只有轻微的皮肤症状，而重症患者可能会出现肾脏、心脏、肺部、神经系统等重要器官的严重损伤。狼疮还可能引起贫血、关节炎、血管炎等病症。

狼疮的严重性

狼疮的严重性取决于受影响的器官和症状的严重程度。以下是一些可能的严重并发症：

肾脏损害

：狼疮性肾炎是狼疮最常见的严重并发症，可能导致肾功能衰竭。这是因为肾脏中的肾小球被免疫系统错误攻击，导致炎症和损伤。如果不及时控制，可能会发展成肾衰竭，需要透析或肾脏移植。

心脏问题

：狼疮可以引起心包炎、心肌炎等心脏问题，严重时可导致心力衰竭。心包炎是心包（心脏外膜）发炎，可能导致胸痛和呼吸困难。心肌炎是心肌（心脏肌肉）发炎，可能导致心律失常和心脏功能减退。

肺部问题

：狼疮可导致肺动脉高压，这是一种危及生命的状况，影响血液在肺部流动。肺动脉高压会导致右心室负荷增加，长期可能导致右心室功能衰竭。

神经系统问题

：狼疮可以引起多种神经系统症状，包括头痛、中风、癫痫发作和认知障碍。狼疮性脑炎是大脑发炎，可能导致严重神经症状，如意识障碍、抽搐等。

血液系统问题

：狼疮可以导致贫血、血小板减少和白细胞减少。贫血会导致乏力、头晕等症状。血小板减少可能导致出血倾向，如鼻衄、牙龈出血等。白细胞减少可能导致感染风险增加。

并发症预防

狼疮患者可以通过以下方式预防并发症：

定期监测

：定期进行体检，包括血液检查和尿液检查，可以及时发现病情变化。定期监测可以帮助医生评估病情，调整治疗方案，预防并发症的发生。

药物治疗

：根据病情和医生的指导，使用抗炎药、抗疟药、免疫抑制剂等药物控制病情。抗炎药如非甾体抗炎药（NSAIDs）可以缓解关节痛等症状。抗疟药如羟氯喹可以抑制免疫反应，减少炎症。免疫抑制剂如环磷酰胺、甲泼尼龙等可以抑制过度活跃的免疫系统，预防器官损伤。

生活方式调整

：保持健康的生活方式，包括均衡饮食、适量运动、充足睡眠和减少压力，有助于控制病情和预防并发症。均衡饮食可以提供足够的营养，有助于身体抵抗疾病。适量运动可以提高身体素质，改善心肺功能。充足睡眠有助于身体恢复和修复。减少压力可以避免应激激素对免疫系统的负面影响。

避免阳光暴晒

：狼疮患者对阳光敏感，应避免长时间日晒，使用防晒霜保护皮肤。阳光中的紫外线可以诱发狼疮皮疹，加重病情。使用防晒霜可以减少紫外线对皮肤的伤害。

预防感染

：狼疮患者免疫系统受损，更易感染。应避免接触感染源，并在医生指导下接种疫苗。狼疮患者应避免与感染者密切接触，减少感染风险。在医生指导下接种疫苗，如流感疫苗、肺炎疫苗等，可以预防特定感染。

戒烟戒酒

：吸烟和饮酒可以加重狼疮病情，增加并发症风险。戒烟可以减少肺部问题的风险，如肺动脉高压。戒酒可以减少肝脏损伤的风险，如药物性肝炎。

心理支持

：狼疮患者可能出现焦虑、抑郁等心理问题，需要心理支持。与家人、朋友和医生沟通，寻求心理治疗，如认知行为疗法等，有助于缓解心理压力，改善生活质量。

狼疮的治疗和预防是一个长期的过程，需要患者和医疗团队的密切合作。通过正确的治疗和生活方式调整，许多狼疮患者可以控制病情，减少并发症的风险，提高生活质量。患者应与医生保持沟通，遵循医嘱，采取适当的预防措施，以维护健康和提高生活质量。狼疮虽然是一种慢性疾病，但通过积极的治疗和预防，患者完全有可能过上健康、有质量的生活。

岳鹏

兰州大学第一医院