肺癌放疗期间的护理

随着医学技术的不断进步，肺癌已成为全球范围内发病率和死亡率极高的恶性肿瘤之一。在众多治疗手段中，放疗是针对肺癌患者常见的治疗方式之一，特别是对于带有RET基因突变的非小细胞肺癌（NSCLC）患者，放疗在治疗过程中扮演着重要的角色。本文将从疾病原理和护理知识两个方面，详细阐述肺癌放疗期间的护理知识，帮助患者及其家属更好地了解和应对治疗过程中可能遇到的问题。

一、肺癌与RET基因突变

肺癌根据病理类型主要分为小细胞肺癌（SCLC）和非小细胞肺癌（NSCLC）。其中，NSCLC约占肺癌总发病率的85%，包括鳞状细胞癌、腺癌和大细胞癌等。RET基因突变是非小细胞肺癌中较为罕见的驱动基因突变，其发生率约为1%至2%。RET基因编码的蛋白参与细胞信号传导，其突变会导致细胞过度增殖，从而引发肿瘤的形成和发展。

二、放疗的原理与作用

放疗是利用高能射线或粒子束破坏肿瘤细胞的DNA，阻止其增殖和分裂，从而达到控制肿瘤生长和扩散的目的。对于RET突变的肺癌患者，放疗可以作为局部治疗手段，针对无法手术切除的肿瘤或手术后残留的肿瘤细胞进行照射，以减少复发风险。此外，放疗还可以与化疗、靶向治疗等其他治疗手段联合应用，提高治疗效果。

三、放疗期间的护理要点

皮肤护理

：放疗过程中，皮肤可能会受到射线的影响，出现红肿、干燥、瘙痒等症状。患者应保持照射区域皮肤的清洁和干燥，避免使用刺激性强的肥皂和化妆品，穿着宽松的衣物以减少摩擦。

呼吸道护理

：放疗可能导致患者出现咳嗽、气短等呼吸道症状。患者应定期进行呼吸功能锻炼，如深呼吸、咳嗽训练等，以增强肺功能。

营养支持

：放疗期间，患者可能会因为食欲减退、消化功能下降而导致营养不良。因此，患者应保证充足的营养摄入，选择易消化、高蛋白、高维生素的食物。

心理支持

：放疗过程中，患者可能会出现焦虑、抑郁等心理问题。家属和医护人员应给予患者充分的心理支持和鼓励，帮助其建立积极的心态。

定期检查

：放疗期间，患者需要定期进行血液检查和影像学检查，以监测治疗效果和可能出现的副作用。

四、放疗后的长期护理

放疗结束后，患者仍需进行长期的护理和随访。这包括定期的体检、影像学检查以及对可能出现的迟发性副作用的监测和处理。此外，患者应继续保持良好的生活习惯，如戒烟、限制饮酒、均衡饮食和适量运动，以降低复发风险。

总结

肺癌放疗是一种有效的治疗手段，尤其对于RET突变的非小细胞肺癌患者。了解疾病原理和掌握放疗期间的护理知识，对于提高治疗效果和改善患者生活质量具有重要意义。患者及其家属应积极配合医护人员的治疗和护理，共同应对肺癌治疗过程中的挑战。

魏阳

四川省肿瘤医院