《舌癌：口腔的严重隐患》

口腔癌是头颈部恶性肿瘤中最常见的一种类型，而在口腔癌中，舌癌占据的比例相当高。舌癌是指发生在舌部的恶性肿瘤，其发病率逐年上升，严重威胁着人们的健康。本文将从舌癌的定义、临床表现、诊断、合理用药等方面进行详细阐述，以提高公众对舌癌的认识和预防意识。

一、舌癌的定义 舌癌是指发生在舌部的恶性肿瘤，主要包括鳞状细胞癌、腺癌等类型。舌癌的发病原因复杂，与吸烟、饮酒、口腔卫生不良、病毒感染等因素密切相关。

二、舌癌的临床表现 舌癌的早期症状较为隐匿，容易被忽视。随着病情的发展，患者可能出现以下症状： 1. 口腔内肿块：舌部出现不规则肿块，质地较硬，边界不清。 2. 疼痛：舌部疼痛，进食时加重。 3. 溃疡：舌部出现经久不愈的溃疡。 4. 出血：舌部出血，特别是刷牙时出血。 5. 功能障碍：舌部活动受限，影响言语和吞咽功能。 6. 淋巴结肿大：颈部淋巴结肿大，质地较硬，无压痛。

三、舌癌的诊断 舌癌的诊断主要依靠以下检查方法： 1. 临床检查：医生通过视诊、触诊等方法发现舌部异常。 2. 影像学检查：包括X线片、CT、MRI等，了解肿瘤的大小、范围及有无侵犯邻近组织。 3. 细胞学检查：通过细针穿刺活检，获取肿瘤组织，进行病理学检查以明确诊断。 4. 实验室检查：血常规、肿瘤标志物等检查，评估患者的全身状况。

四、舌癌的治疗 舌癌的治疗主要包括手术、放疗、化疗等综合治疗手段。根据肿瘤的分期、患者的全身状况等因素，制定个体化的治疗方案。 1. 手术治疗：对于早期舌癌，可采取手术切除肿瘤，必要时进行淋巴结清扫。 2. 放疗：对于中晚期舌癌，可采用放疗控制肿瘤的生长和扩散。 3. 化疗：对于部分患者，可采用化疗药物辅助治疗，提高治疗效果。

五、舌癌的合理用药 舌癌患者在治疗过程中，需要合理使用药物，以提高治疗效果和减轻不良反应。以下是一些常用的药物： 1. 抗肿瘤药物：如顺铂、氟尿嘧啶等，可抑制肿瘤细胞的生长和分裂。 2. 镇痛药物：如非甾体抗炎药、阿片类药物等，可缓解患者的疼痛症状。 3. 抗生素：如青霉素、头孢菌素等，可预防和治疗感染。 4. 营养支持药物：如氨基酸、脂肪乳等，可改善患者的营养状况，提高机体抵抗力。

总之，舌癌是一种严重威胁人类健康的恶性肿瘤，需要引起足够的重视。公众应提高对舌癌的认识，积极预防和治疗，以降低舌癌的发病率和死亡率。同时，舌癌患者在治疗过程中应严格遵循医嘱，合理用药，以达到最佳的治疗效果。

刘炼波

宜宾市第二人民医院