这些症状要警惕风湿免疫病！

一、类风湿性关节炎的常见症状

关节疼痛与肿胀

：类风湿性关节炎初期通常影响手和足的小关节，表现为关节疼痛、肿胀和僵硬，尤其在早晨起床时症状较为显著，这种现象称为“晨僵”。

持续性关节疼痛

：类风湿性关节炎引起的关节痛与偶发性关节痛不同，通常持续存在，且随时间推移可能加剧，影响患者的日常活动。

关节活动受限

：随着病情进展，关节可能变得僵硬，影响日常活动如穿衣、拿取物品、行走等，严重时可能导致关节畸形。

全身症状

：患者可能呈现疲劳、低热、体重减轻等全身性症状；部分病例可能出现贫血、白细胞减少等血液系统异常。

关节外表现

：部分患者可能出现类风湿结节、血管炎、肺间质病变、心脏受累等关节外表现，加剧病情。

二、合理用药原则

早期治疗

：确诊类风湿性关节炎后，应迅速启动治疗以控制炎症，减缓病情进展，改善预后，降低致残风险。

个体化治疗

：根据患者的具体情况，选择适合的药物，包括非甾体抗炎药、糖皮质激素、改善病情的抗风湿药（DMARDs）、生物制剂等。

联合用药

：必要时，可能需联合使用多种药物，以提高疗效，减少药物副作用。

长期管理

：类风湿性关节炎需长期用药和定期监测，以调整治疗方案，定期复查血常规、肝肾功能、炎症指标等。

药物副作用监测

：长期使用药物可能引起副作用，如胃肠道不适、肝肾功能损害、骨髓抑制等，需定期复查相关指标，及时调整治疗。

三、预防措施

健康生活方式

：维持健康体重，均衡饮食，适量运动，有助于增强免疫系统，减少疾病发生风险。

定期体检

：定期体检有助于早期发现疾病迹象，特别是有家族病史的人群。

避免过度疲劳

：合理安排工作和休息，保证充足睡眠，参加放松身心的活动。

控制压力

：适当放松和减压有助于预防风湿免疫病，可尝试冥想、瑜伽、深呼吸等方法。

疫苗接种

：定期接种相关疫苗，如肺炎球菌疫苗、流感疫苗，以减少感染风险。

四、结语

类风湿性关节炎是一种需要长期管理和治疗的疾病。通过了解其症状、合理用药及采取有效的预防措施，患者可以更好地控制病情，提高生活质量。患者应与医疗专业人员紧密合作，定期复查，评估病情，制定个性化的治疗计划，以实现最佳的健康效果。医患共同努力，共同战胜疾病，迎接美好的未来。

窦新猛

天津市第一中心医院