读懂肠癌：为生命守护肠道防线

在恶性肿瘤的家族中，肠癌，也就是结直肠癌，以其稳居全球发病率和死亡率前列的态势，对人类健康构成了严重威胁。据世界卫生组织（WHO）统计，每年全球有超过180万人被确诊为结直肠癌，且这一数字仍在上升。肠癌不仅剥夺了患者的消化功能，更可能对他们的生活质量和生存期造成不可逆转的影响。因此，深入理解肠癌的成因、预防和治疗策略，对于提高公众健康意识和改善患者预后具有重大意义。

肠癌的发生是一个复杂的多因素过程，涉及遗传因素、环境因素、生活习惯等多个方面。其中，饮食习惯对肠癌的影响尤为显著。现代生活方式导致人们倾向于高脂肪、低纤维的饮食结构，这种饮食模式被认为与肠癌的高发病率有关。高脂肪饮食会增加肠道内胆汁酸的分泌，而胆汁酸在肠道内被细菌分解后，可能产生致癌物质。此外，缺乏足够的维生素和矿物质，如叶酸、硒等，也可能增加肠癌的风险。有研究指出，过多摄入红肉和加工肉类与肠癌的发病率呈正相关关系。加工肉类在生产过程中可能产生致癌物质，如多环芳烃和亚硝酸盐等，这些物质在体内积累后可能诱发肠癌。

预防肠癌，首先应从调整饮食习惯入手。增加膳食纤维的摄入是预防肠癌的重要措施之一。膳食纤维可以促进肠道蠕动，增加粪便体积，减少致癌物质在肠道内的停留时间。全谷物、蔬菜和水果等食物是膳食纤维的良好来源。此外，适量摄入富含抗氧化物质的食物，如深绿色蔬菜、浆果类水果等，可以减轻氧化应激，降低肠癌的发生风险。抗氧化物质能够中和体内的自由基，减少自由基对细胞DNA的损伤，从而降低癌变的可能性。

肠癌患者在接受治疗期间，饮食营养的调整同样至关重要。治疗过程中，患者可能会出现食欲不振、消化不良等症状，这就需要保证充足的能量和蛋白质摄入，以维持机体正常功能。高蛋白食物如鱼类、瘦肉、豆制品等，可以提供必要的氨基酸，帮助修复受损组织。同时，应避免高脂肪、高糖的食物，以减轻肠道负担。在康复期，患者应逐渐恢复正常饮食，注意食物的多样性和均衡性，以促进肠道功能的恢复。

除了饮食因素外，其他生活方式的改变也对预防和治疗肠癌具有积极作用。适量运动可以促进肠道蠕动，减少有害物质在肠道内的停留时间，同时增强免疫力，帮助身体抵抗肠癌的发生。研究表明，规律的体育活动可以降低结直肠癌的风险。此外，戒烟限酒也是预防肠癌的重要措施。吸烟和过量饮酒都会增加肠癌的风险，因此戒烟限酒对于肠癌的预防具有重要意义。

近年来，随着医学技术的不断进步，肠癌的早期筛查和诊断手段也在不断完善。结肠镜检查是肠癌筛查的金标准，可以发现早期肠癌或癌前病变，从而及时进行治疗。此外，粪便隐血试验、多靶点粪便DNA检测等无创筛查方法也为肠癌的早期发现提供了可能。对于有肠癌家族史的高危人群，定期进行肠癌筛查尤为重要。

肠癌的治疗手段也在不断发展。手术切除是肠癌治疗的主要方法，对于早期肠癌，手术切除后五年生存率可达90%以上。对于晚期肠癌，除了手术外，还需要结合化疗、放疗、靶向治疗等综合治疗手段。随着对肠癌分子机制的深入研究，靶向治疗和免疫治疗等新型治疗手段为肠癌患者带来了新的希望。

总之，肠癌的发生与多种因素相关，饮食营养是其中的重要因素之一。通过合理调整饮食结构，增加膳食纤维和抗氧化物质的摄入，可以有效降低肠癌的发生风险。对于肠癌患者而言，合理的饮食营养调整也是治疗和康复的重要环节。同时，改变不良生活习惯，如适量运动、戒烟限酒等，也有助于预防和治疗肠癌。让我们从饮食做起，为生命守护肠道防线。

杨琳

华中科技大学同济医学院附属同济医院主院区