宫颈癌根治术后尿潴留的预防性护理

宫颈癌作为全球女性生殖系统恶性肿瘤中最常见的类型之一，其治疗方式多样，根治性手术是其中重要的治疗手段。然而，手术过程中对盆腔神经的损伤可能导致术后尿潴留的发生，影响患者的术后恢复和生活质量。本文将探讨宫颈癌根治术后尿潴留的预防性护理措施，旨在为临床护理工作提供参考。

一、尿潴留的定义与危害

尿潴留指的是膀胱内充满尿液但无法自主排出的情况，是一种常见的术后并发症。宫颈癌根治术后尿潴留不仅增加患者的痛苦，还可能导致泌尿系感染、膀胱结石、肾功能受损等严重后果。

二、尿潴留发生的原因

手术损伤

：根治性手术中可能会损伤盆腔神经和膀胱神经，影响膀胱的正常功能。

疼痛

：术后疼痛可能导致患者排尿困难。

心理因素

：术后焦虑、紧张等不良心理状态可影响排尿反射。

药物影响

：某些药物可能导致尿潴留，如麻醉药、镇痛药等。

三、预防性护理措施

术前教育

：向患者解释手术的必要性和可能的风险，减轻其焦虑情绪，提高患者对术后尿潴留的认识和预防意识。

术中精细操作

：手术中尽量减少对盆腔神经的损伤，采用微创技术，减少组织损伤。

术后疼痛管理

：合理使用镇痛药物，减轻术后疼痛，促进膀胱功能的恢复。

早期活动

：鼓励患者在术后尽早下床活动，促进血液循环，减少尿潴留的发生。

心理护理

：提供心理支持，帮助患者缓解紧张和焦虑情绪，建立排尿信心。

膀胱功能训练

：指导患者进行膀胱功能训练，如定时排尿、Kegel运动等，增强膀胱肌肉功能。

观察与评估

：密切观察患者的排尿情况，定期评估膀胱功能，及时发现尿潴留并处理。

药物治疗

：必要时可使用药物预防尿潴留，如α受体阻滞剂、胆碱能药物等。

四、尿潴留的处理

导尿

：对于尿潴留患者，可采用导尿管进行暂时性排尿。

药物治疗

：根据尿潴留的原因，选择合适的药物治疗。

物理治疗

：如电刺激、生物反馈等，帮助恢复膀胱功能。

手术治疗

：对于长期尿潴留且药物治疗无效的患者，可考虑手术治疗。

五、总结

宫颈癌根治术后尿潴留是影响患者术后恢复的重要因素。通过综合的预防性护理措施，可以降低尿潴留的发生，提高患者的生活质量。护理人员应根据患者的具体情况，制定个性化的护理计划，以实现最佳的护理效果。

通过上述措施，我们可以有效预防和减少宫颈癌根治术后尿潴留的发生，提高患者的术后生活质量，促进其快速康复。这对于宫颈癌患者的整体治疗和康复具有重要意义。

张洪燕

夏邑县人民医院