为什么要组织活检

多发性骨髓瘤是一种起源于骨髓中浆细胞的恶性肿瘤，其细胞会侵犯骨髓并影响其正常功能，导致贫血、高钙血症、肾功能损害等症状。对于多发性骨髓瘤患者而言，家庭护理是治疗过程中的重要组成部分。在家庭护理中，组织活检是一个不可忽视的环节。本文将详细讨论组织活检的重要性及其在家庭护理中的应用。

首先，我们需要了解什么是组织活检。组织活检是一种通过取得患者体内一小部分组织样本进行病理学检查的方法。在多发性骨髓瘤的治疗过程中，组织活检主要用于确诊、评估病情、监测疾病进展及指导治疗。

确诊多发性骨髓瘤

对于疑似多发性骨髓瘤的患者，组织活检是确诊的金标准。通过取得骨髓样本，病理学家可以在显微镜下观察到异常的浆细胞，从而确诊疾病。此外，组织活检还可以帮助区分多发性骨髓瘤与其他类似疾病，如骨髓增生异常综合征、淋巴瘤等。

评估病情

组织活检不仅有助于确诊多发性骨髓瘤，还可以用于评估患者的病情。通过观察样本中的浆细胞数量、形态、分布等特点，医生可以判断疾病的严重程度。此外，组织活检还可以检测到与疾病相关的基因突变，如IgH重排、TP53突变等，这些信息对于预测疾病预后及制定治疗方案具有重要意义。

监测疾病进展

在多发性骨髓瘤的治疗过程中，定期进行组织活检有助于监测疾病的进展。随着治疗的进行，浆细胞的数量和活性可能会发生变化。通过比较不同时间点的组织活检结果，医生可以评估治疗效果，及时调整治疗方案。

指导治疗

组织活检结果对于指导多发性骨髓瘤的治疗具有重要意义。例如，对于具有某些特定基因突变的患者，医生可能会选择针对性的靶向治疗药物。此外，组织活检还可以用于评估患者对治疗的反应，如微小残留病灶的检测等。

在家庭护理中，组织活检的重要性不言而喻。患者及其家庭护理人员需要了解活检的必要性，积极配合医生进行活检。在活检前后，家庭护理人员需要关注患者的身体状况，如疼痛、出血等不适症状，并及时向医生反馈。此外，家庭护理人员还需要协助患者进行术后护理，如保持伤口清洁、避免感染等。

总之，组织活检在多发性骨髓瘤患者的家庭护理中扮演着重要角色。它不仅可以帮助确诊疾病、评估病情、监测疾病进展，还可以指导治疗。家庭护理人员需要充分认识到活检的重要性，积极配合医生进行活检，并在活检前后关注患者的身体状况，确保活检的顺利进行。通过家庭护理与医疗治疗的紧密结合，我们有望为多发性骨髓瘤患者提供更加全面、有效的照护。

刘鹏

延安大学附属医院