鼻咽癌患者营养支持的临床实践

鼻咽癌，作为一种常见的头颈部恶性肿瘤，其发病率在我国两广地区尤为显著。针对这一疾病，治疗手段多样，包括手术、放疗、化疗等。在整个治疗过程中，合理的营养支持对于鼻咽癌患者的康复具有至关重要的作用。本文旨在探讨鼻咽癌患者术前术后的营养支持策略，以期提高患者的生活质量和康复效果。

一、术前营养支持的重要性

在鼻咽癌手术前，患者往往因肿瘤本身或治疗带来的副作用而出现营养不良。术前营养支持的目的在于改善患者的营养状况，增强机体抵抗力，减少术后并发症，促进术后恢复。具体措施包括：

营养评估

：通过对患者进行详细的营养评估，了解其营养状况，制定个性化的营养支持计划。

高蛋白饮食

：增加患者的蛋白质摄入，以支持机体组织的修复和重建。

维生素和矿物质补充

：补充维生素和矿物质，以维持机体正常的生理功能。

饮食调整

：根据患者的口味和消化能力，调整饮食结构，确保营养的全面和均衡。

二、术后营养支持的关键点

术后，鼻咽癌患者面临吞咽困难、味觉改变等问题，这直接影响了患者的饮食摄入和营养状况。因此，术后营养支持需着重考虑以下几点：

吞咽训练

：通过专业的吞咽训练，帮助患者恢复吞咽功能，减少误吸风险。

营养补充品的使用

：在医生指导下，合理使用营养补充品，以补充日常饮食中难以获得的营养素。

渐进式饮食

：从流质饮食开始，逐渐过渡到半流质和软食，最终恢复正常饮食，以适应患者的消化能力。

定期营养评估

：定期对患者进行营养评估，及时调整营养支持计划，确保患者营养状况的持续改善。

三、长期营养管理

鼻咽癌患者在治疗结束后，仍需进行长期的健康管理。这包括：

定期体检

：定期进行体检，监测患者的营养状况和肿瘤复发情况。

健康饮食指导

：提供健康饮食指导，鼓励患者摄入富含蛋白质、维生素和矿物质的食物。

体力活动

：鼓励患者进行适量的体力活动，以提高身体素质和生活质量。

心理支持

：提供必要的心理支持，帮助患者建立积极的康复心态。

四、结语

鼻咽癌患者的营养支持是其治疗和康复过程中不可忽视的一环。通过术前术后的合理营养管理，不仅能提高患者的生活质量，还能促进其康复进程。医护人员、营养师和患者本身都应重视这一问题，共同为患者的全面康复努力。

石佳宁

汪清县人民医院