肿瘤病人的康复指导

口腔癌，作为头颈肿瘤中常见的一种，不仅影响患者的口腔功能，还对患者的生活质量造成严重影响。在口腔癌的治疗过程中，手术治疗是主要的治疗方式之一。本文将详细介绍口腔癌的手术治疗及术后康复指导，帮助患者更好地应对疾病，恢复健康。

一、口腔癌手术治疗概述 口腔癌手术治疗的主要目的是完全切除肿瘤，同时尽可能保留正常组织，以减少术后并发症和改善患者的生活质量。手术方式包括局部切除术、半舌切除术、全舌切除术、颌骨切除术等。根据肿瘤的大小、位置、侵犯范围和患者的整体状况，医生会制定个体化的手术方案。

二、术前准备 1. 身体评估：患者需要接受全面的体格检查和实验室检查，包括血常规、凝血功能、肝肾功能、心电图等，以评估手术风险和确定患者的耐受能力。 2. 口腔护理：术前应进行口腔清洁和护理，以减少术后感染的风险。 3. 营养支持：术前应保证患者良好的营养状态，必要时可给予营养补充剂或静脉营养。 4. 心理辅导：对患者进行心理辅导，帮助患者建立信心，减轻术前焦虑和恐惧。

三、术后康复指导 1. 伤口护理：术后应定期清洁和换药，注意伤口有无红肿、渗血、感染等异常情况。若出现异常，应及时就医。 2. 口腔功能恢复：术后患者可能出现吞咽困难、语言障碍等问题，可通过语言治疗师的指导进行康复训练，逐步恢复口腔功能。 3. 营养支持：术后患者应保证充足的营养摄入，可选择易消化、营养丰富的食物。必要时可给予营养补充剂或静脉营养。 4. 心理康复：术后患者可能会出现焦虑、抑郁等心理问题，需要家人和医护人员的关心和支持，必要时可寻求心理医生的帮助。 5. 定期复查：患者术后应定期复查，包括肿瘤标志物检测、影像学检查等，以及时发现肿瘤复发或转移。

四、手术治疗的预后 手术治疗是口腔癌的主要治疗方式，但预后受多种因素影响，如肿瘤分期、手术切除范围、患者年龄、基础疾病等。早期口腔癌手术治疗效果较好，5年生存率可达80%以上。中晚期口腔癌患者，即使接受手术治疗，预后也相对较差，需要综合治疗（手术、放疗、化疗等）来提高生存率和生活质量。

总之，手术治疗是口腔癌治疗的重要手段，术后康复指导对患者的恢复至关重要。患者应积极配合医生的治疗和指导，以期获得最佳治疗效果。同时，对于口腔癌的预防也不容忽视，戒烟、限酒、保持良好的口腔卫生习惯等都是降低口腔癌风险的有效措施。

张健

苏州大学附属第二医院三香路院区