鼻咽癌第一次化疗后的反应

鼻咽癌是一种起源于鼻咽部上皮组织的恶性肿瘤，对中国南方地区的居民尤为常见。由于其特殊的解剖位置和生物学特性，化疗成为鼻咽癌综合治疗中不可或缺的一部分。许多患者在完成第一次化疗后，会经历一系列的生理和心理反应。本文将详细介绍鼻咽癌化疗后的反应，并提供合理用药建议，帮助患者更好地应对治疗带来的挑战。

鼻咽癌化疗后的反应

1. 消化系统反应

化疗药物会对胃肠道黏膜造成刺激，导致患者出现恶心、呕吐、食欲下降等消化系统反应。这些反应通常在化疗后几小时内出现，并可能持续数天。

2. 骨髓抑制

化疗药物对骨髓造血功能有抑制作用，可能导致白细胞、血小板和红细胞减少。患者可能出现感染风险增加、出血倾向和贫血等症状。

3. 肝肾功能损害

某些化疗药物可能对肝肾功能产生影响，导致转氨酶、肌酐等指标升高。患者可能出现黄疸、尿少、乏力等症状。

4. 口腔黏膜炎

化疗药物可导致口腔黏膜受损，患者可能出现口腔溃疡、疼痛、吞咽困难等症状。

5. 脱发

部分化疗药物可能导致毛囊受损，引起脱发。这种脱发通常是暂时性的，化疗结束后头发会重新生长。

合理用药指导

1. 预防性用药

在化疗前，医生可能会给予患者止吐药、抗生素等预防性药物，以减轻化疗引起的副作用。患者应按照医嘱按时服药，不要随意增减剂量或停药。

2. 症状缓解药物

针对化疗后出现的恶心、呕吐等症状，医生会开具相应的药物进行缓解。患者应在医生指导下合理使用这些药物，以提高生活质量。

3. 营养支持治疗

化疗期间，患者应保证充足的营养摄入，以维持体力和免疫力。医生可能会开具一些营养补充剂，如蛋白质粉、维生素等。患者应遵医嘱服用，以改善营养状况。

4. 骨髓保护药物

对于出现骨髓抑制的患者，医生可能会给予一些骨髓保护药物，如粒细胞集落刺激因子等。这些药物有助于提高白细胞计数，降低感染风险。

5. 肝肾保护药物

对于肝肾功能受损的患者，医生可能会开具一些保肝护肝、护肾药物。患者应在医生指导下合理使用这些药物，以减轻肝肾损害。

6. 口腔护理

对于出现口腔黏膜炎的患者，医生会指导其进行口腔护理，如使用生理盐水漱口、涂抹消炎药膏等。患者应按照医嘱进行口腔护理，以减轻症状。

总之，鼻咽癌患者在第一次化疗后可能会出现各种反应。在医生的指导下，通过合理用药和自我护理，患者可以更好地应对化疗带来的挑战。患者应保持积极乐观的心态，配合医生的治疗，争取早日康复。

刘文佳

吉林大学第一医院