肝癌介入治疗

肝癌，作为全球癌症死亡的主要原因之一，其发病率和死亡率均居高不下。随着医学技术的不断进步，肝癌的治疗手段日益多样化，其中介入药物治疗作为一种新兴的治疗方式，因其精准、微创、疗效确切等特点而备受关注。本文将详细介绍肝癌介入药物治疗的相关知识，帮助患者和家属更好地了解这一治疗手段。

肝癌概述

肝癌是指发生在肝脏的恶性肿瘤，其发病原因复杂，包括病毒感染、酒精性肝病、非酒精性脂肪性肝病等多种因素。肝癌的早期症状不明显，多数患者在确诊时已处于中晚期，失去了手术根治的机会。因此，寻找更为有效的治疗手段对于提高肝癌患者的生存质量和延长生存期具有重要意义。

介入药物治疗的原理

介入药物治疗，又称为局部药物治疗，是指通过影像学引导，将药物直接注入肿瘤组织或其供应血管内，实现对肿瘤细胞的直接杀伤和抑制肿瘤生长。与传统的全身性药物治疗相比，介入药物治疗具有以下优势：

精准定位

：通过影像学引导，可以精确地将药物送达肿瘤部位，减少对正常组织的损伤。

药物浓度高

：局部给药可以使药物在肿瘤组织中达到较高的浓度，提高治疗效果。

副作用小

：局部给药减少了药物对全身的影响，降低了全身性副作用的发生率。

介入药物治疗的类型

介入药物治疗主要包括以下几种类型：

经动脉化疗栓塞（TACE）

：通过将化疗药物与栓塞剂混合后注入肿瘤的供血动脉，既阻断肿瘤的血供，又使药物在肿瘤组织中高浓度分布，达到杀灭肿瘤细胞的目的。

药物洗脱微球（DEB-TACE）

：将化疗药物包裹在可降解的微球中，通过介入手段送达肿瘤血管，微球在肿瘤血管内释放药物，实现长期、持续的药物释放。

射频消融（RFA）

：通过高频电流产生的热量直接消融肿瘤组织，同时辅以药物治疗，提高治疗效果。

介入药物治疗的适应症

介入药物治疗主要适用于以下肝癌患者：

不能手术切除的肝癌患者。

多发性肝癌或肿瘤侵犯重要血管的患者。

肝功能储备差，不能耐受手术的患者。

手术后复发或转移的肝癌患者。

介入药物治疗的效果及预后

介入药物治疗的疗效受到多种因素的影响，包括肿瘤的大小、位置、分化程度等。总体来说，介入药物治疗可以显著缩小肿瘤体积，减轻症状，提高患者的生活质量。对于部分患者，介入药物治疗甚至可以实现肿瘤的完全坏死，从而获得较好的预后。

结语

肝癌介入药物治疗作为一种精准、微创的治疗手段，为肝癌患者提供了新的治疗选择。随着介入技术的不断进步和新药物的研发，介入药物治疗的疗效和安全性将进一步提高。患者应在医生的指导下，根据自身情况选择合适的治疗方案，以期获得最佳的治疗效果。

谭余平

成都中医药大学附属医院