胃癌围手术期的治疗

胃癌作为全球范围内常见的恶性肿瘤之一，其治疗策略不断进步与完善。围手术期治疗是胃癌治疗的重要组成部分，旨在提高患者的生存质量和延长生存期。本文将详细探讨胃癌围手术期的康复治疗方法，包括术前准备、术后管理及并发症的处理。

一、胃癌围手术期康复治疗的重要性

胃癌围手术期康复治疗是针对胃癌患者手术前后的一系列治疗和护理措施，其目的是降低手术风险，减少术后并发症，促进患者术后快速恢复，并提高患者的生活质量。随着医学技术的发展，康复治疗在胃癌治疗中的地位越来越重要。

二、术前康复治疗

营养支持

：术前应评估患者的营养状况，对于营养不良的患者，通过口服或静脉营养支持，改善营养状态，为手术创造良好的条件。

心肺功能评估

：对患者进行心肺功能评估，以确定患者是否能够耐受手术，必要时进行相应的功能训练。

心理支持

：术前患者往往会有不同程度的焦虑和恐惧，心理支持和疏导对于提高患者的心理承受能力和手术配合度至关重要。

三、术后康复治疗

早期活动

：术后患者应在医生指导下尽早进行床上活动，以减少肺部感染和深静脉血栓的风险。

疼痛管理

：术后疼痛管理是提高患者舒适度和促进恢复的关键，应根据患者的疼痛程度合理使用镇痛药物。

营养支持

：术后患者由于手术创伤和禁食，营养状态会进一步下降，因此需要通过肠内外营养支持来满足患者的营养需求。

功能锻炼

：术后患者应根据恢复情况逐步进行呼吸功能和肢体功能锻炼，以促进肺功能恢复和肢体肌肉力量的增强。

四、并发症的处理

感染

：术后感染是常见的并发症，应通过抗生素治疗和局部护理来控制感染。

吻合口瘘

：是胃癌手术后较为严重的并发症，需要及时识别并采取相应的治疗措施。

胃肠功能障碍

：术后患者可能会出现胃肠功能障碍，需要通过药物治疗和饮食调整来改善。

五、长期康复与生活质量提升

胃癌患者术后的长期康复包括定期复查、合理饮食、适量运动和心理支持等方面。通过综合管理，可以有效提升患者的生活质量，延长生存期。

总结而言，胃癌围手术期的康复治疗是一个多方面、系统性的过程，需要医生、护士、营养师、心理医生和物理治疗师等多方合作，共同为患者提供全面的治疗和护理。通过科学的康复治疗，不仅可以提高手术的安全性和有效性，还能显著提升患者的生活质量和生存期。

孙文吉

青岛市城阳区人民医院