鼻咽癌预防科普知识

鼻咽癌作为头颈部常见的恶性肿瘤之一，早期发现和治疗至关重要。本文将从合理用药的角度出发，详细介绍鼻咽癌的预防知识，帮助公众提高警惕，降低发病风险。

一、鼻咽癌的发病机制

鼻咽癌主要起源于鼻咽部的上皮细胞，与遗传、环境、病毒感染等多种因素密切相关。研究发现，EB病毒（Epstein-Barr virus）感染与鼻咽癌的发生具有较高的相关性。此外，长期接触有害化学物质、吸烟、饮酒等不良生活习惯也会增加患病风险。

二、鼻咽癌的临床表现

鼻咽癌早期症状较为隐匿，容易被忽视。常见的临床表现包括： 1. 鼻塞、鼻出血：肿瘤阻塞鼻腔，导致单侧或双侧鼻塞，伴发鼻出血。 2. 耳部症状：肿瘤压迫咽鼓管，引起耳鸣、听力下降等耳部不适。 3. 颈部肿块：约70%的鼻咽癌患者首发症状为颈部淋巴结肿大。 4. 头痛、面部麻木：肿瘤侵犯颅神经，导致头痛、面部麻木等神经症状。

一旦出现上述症状，应及时就医，进行相关检查，明确诊断。

三、鼻咽癌的合理用药

化疗药物：鼻咽癌常用的化疗药物包括顺铂、5-氟尿嘧啶、紫杉醇等，通过抑制肿瘤细胞DNA合成，阻止肿瘤生长。化疗方案需根据患者病情、身体状况等综合评估，制定个体化治疗方案。

靶向治疗药物：针对鼻咽癌的分子靶点，如EGFR、VEGF等，可应用西妥昔单抗、贝伐珠单抗等靶向药物，提高治疗效果，减少副作用。

免疫治疗药物：近年来，免疫治疗在鼻咽癌的治疗中显示出良好的应用前景。如PD-1抑制剂帕博利珠单抗等，通过激活机体免疫反应，增强抗肿瘤效应。

支持性治疗药物：针对化疗、放疗等治疗过程中出现的不良反应，如恶心、呕吐、骨髓抑制等，可给予相应的支持性治疗药物，如格拉司特、利血生等，改善患者生活质量。

四、鼻咽癌患者的用药注意事项

严格遵医嘱：患者在用药过程中，应严格遵循医嘱，按时按量服药，避免擅自增减剂量或停药。

定期复查：患者在治疗过程中，需定期复查血常规、肝肾功能等，监测药物不良反应，及时调整治疗方案。

合理饮食：患者在治疗期间，应保持均衡饮食，多摄入高蛋白、高维生素食物，增强机体抵抗力。

心理疏导：鼻咽癌患者在治疗过程中，可能会出现焦虑、抑郁等不良情绪。家人和朋友的关心、支持，以及专业的心理疏导，对患者的康复具有重要意义。

综上所述，鼻咽癌作为一种危害性较大的恶性肿瘤，公众应提高警惕，一旦发现异常症状，及时就医。同时，患者在治疗过程中，应严格遵循医嘱，合理用药，争取早日康复。通过全社会的共同努力，我们有信心战胜鼻咽癌这一疾病。

谭佩欣

广东省人民医院