骨髓瘤患者的饮食有哪些注意事项？

多发性骨髓瘤是一种影响骨髓内浆细胞的恶性肿瘤，其特点是浆细胞异常增殖，导致骨痛、骨折、贫血、高钙血症、肾功能损害等一系列症状。患者除了需要接受规范的治疗外，合理的饮食和良好的心理健康也是康复过程中不可忽视的两个重要方面。本文将详细阐述多发性骨髓瘤患者在饮食上的注意事项，并探讨如何通过饮食调节来促进心理健康。

多发性骨髓瘤患者饮食的基本原则

均衡营养

：患者需要保证足够的热量和蛋白质摄入，以维持体力和修复受损组织。同时，应确保维生素和矿物质的充足摄入，以增强免疫力。

高钙饮食

：由于多发性骨髓瘤可能导致骨质疏松和骨折，患者应增加富含钙的食物，如奶制品、豆制品、深绿色蔬菜等。

低脂饮食

：过多的脂肪摄入可能加重肾脏负担，因此建议患者选择低脂肪的食物。

适量蛋白质

：适量的蛋白质有助于维持肌肉和免疫系统功能，但过多的蛋白质摄入可能对肾脏不利。

低盐饮食

：对于伴有肾功能不全的患者，应限制钠盐的摄入，以减轻肾脏负担。

高纤维食物

：增加膳食纤维的摄入有助于改善肠道功能，预防便秘。

具体食物选择

优质蛋白质

：如瘦肉、鱼类、鸡蛋、豆制品等。

高钙食物

：牛奶、奶酪、酸奶、绿叶蔬菜等。

富含维生素D的食物

：如鱼类、蛋黄、强化食品等，有助于钙的吸收。

富含铁的食物

：如红肉、绿叶蔬菜、豆类等，有助于改善贫血症状。

低钾食物

：对于肾功能不全的患者，应避免高钾食物，如香蕉、橙子、土豆等。

限制酒精和咖啡因

：这些物质可能对骨髓和肾脏功能有负面影响。

心理健康的促进

饮食不仅影响身体健康，也与心理健康密切相关。良好的饮食习惯可以帮助患者保持积极的心态，减轻焦虑和抑郁情绪。

规律饮食

：定时定量的饮食习惯有助于维持血糖水平，减少情绪波动。

色彩丰富的食物

：色彩丰富的食物不仅营养丰富，也能提升食欲，改善心情。

避免刺激性食物

：辛辣、油腻的食物可能加重身体的不适感，影响情绪。

适量甜食

：适量的甜食可以提升心情，但需注意控制总热量摄入。

社交饮食

：与家人朋友共餐，共享美食，有助于缓解孤独感和焦虑。

心理支持

：在饮食过程中，患者可能会遇到各种情绪问题，心理支持和咨询对于改善心理健康至关重要。

总之，多发性骨髓瘤患者在饮食上需要特别注意营养均衡，同时通过合理的饮食结构和习惯来促进心理健康。患者应在医生和营养师的指导下，制定个性化的饮食计划，以支持治疗并提高生活质量。

陈玉宝

上海交通大学医学院附属瑞金医院