季节交替：冠心病患者的预防之道

季节变化对心血管的影响

季节变化，尤其是从冬季到春季或从夏季到秋季，气温的波动较大，这会导致人体血管的收缩与扩张，从而影响血压的稳定。此外，气温下降时，人体为了保持体温，会通过增加心率和血管收缩来减少热量的散失，这会增加心脏的负荷。同时，寒冷的天气还可能增加血液黏稠度，进一步增加血栓形成的风险。因此，冠心病患者在季节交替时需要特别注意心血管健康。

合理用药

在季节交替期间，冠心病患者需要根据医生的建议，调整药物治疗方案。以下是一些常用的冠心病治疗药物及其在季节变化时的注意事项：

抗血小板药物

：如阿司匹林和氯吡格雷等，它们通过抑制血小板聚集，减少血栓形成的风险。在季节变化时，应继续按照医嘱服用这些药物，以降低心肌梗死和卒中的风险。

抗凝药物

：对于有高血栓风险的冠心病患者，如已经发生过心肌梗死或有房颤的患者，可能需要使用抗凝药物如华法林。在季节变化时，需要定期监测INR水平，并根据医生的指导调整剂量。

他汀类药物

：如阿托伐他汀和辛伐他汀等，它们能够降低胆固醇水平，稳定动脉粥样硬化斑块，减少炎症反应。在季节变化时，患者应维持他汀类药物的常规使用。

降压药物

：如ACE抑制剂、ARBs、β-阻滞剂等，它们有助于控制高血压，减少心脏的负荷。在季节变化时，患者应定期监测血压，并根据医生的指导调整降压药物。

心率控制药物

：如β-阻滞剂，它们能够降低心率，减少心肌的氧耗，从而减少心绞痛发作。在季节变化时，患者应继续按照医嘱使用心率控制药物。

生活方式的调整

除了合理用药外，冠心病患者在季节交替时还应注意以下生活方式的调整：

监测症状

：冠心病患者应密切留意任何不寻常的症状，如胸痛、呼吸困难、心悸等，一旦发现应立即就医。

健康饮食

：均衡的饮食对于控制冠心病的进展至关重要。患者应限制高脂肪、高盐分和高糖的食物，增加富含纤维和抗氧化剂的食物，如新鲜蔬菜和水果。

适量运动

：适度的体育活动有助于改善心血管健康。患者应在医生的指导下进行适当的运动，如散步、游泳或骑自行车。

戒烟限酒

：吸烟和过量饮酒都会增加冠心病的风险，患者应戒烟并限制酒精摄入。

心理调适

：保持积极乐观的心态，减少心理压力，有助于降低心血管事件的发生。

定期健康检查

定期的健康检查对于冠心病患者来说至关重要。在季节交替期间，患者应增加与医疗专业人员的沟通频率，定期进行心电图、血压监测、血脂检查等，以便及时发现并处理任何潜在的问题。

结论

冠心病患者在季节交替时，应当遵循医嘱合理用药，并注意生活方式的调整，以预防疾病的发作。定期的健康检查和与医疗专业人员的沟通是确保心血管健康的关键。通过这些措施，冠心病患者可以更好地管理自己的病情，降低心血管事件的风险，享受更加健康和活跃的生活。

李建明

湖南师范大学附属湘东医院