CART治疗后怎么护理

侵袭性外周T细胞淋巴瘤是一种罕见但严重的血液系统恶性肿瘤，其特点是生长速度快且侵袭性强。近年来，嵌合抗原受体T细胞（CART）治疗技术在血液肿瘤领域取得了突破性进展，特别是在侵袭性外周T细胞淋巴瘤的治疗中显示出较好的疗效。然而，CART治疗后的患者仍需面对一系列的康复问题。本文将详细介绍CART治疗后的康复护理要点。

1. 监测与评估

CART治疗后的患者需要密切监测和评估治疗效果及可能的副作用。医护人员应定期检查患者的血液指标，包括白细胞、红细胞、血小板等，以及肿瘤标志物，以评估治疗效果。此外，还应关注患者可能出现的CART相关的毒性反应，如细胞因子释放综合征（CRS）和神经毒性。

2. 症状管理

CART治疗后可能出现的症状包括发热、乏力、食欲不振等。护理人员应根据患者的症状提供相应的护理措施，如使用退烧药物控制体温，提供营养补充以增强体力，以及心理支持以减轻患者的焦虑和抑郁情绪。

3. 感染预防

由于CART治疗可能导致患者的免疫功能暂时下降，因此感染预防至关重要。护理人员应指导患者保持良好的个人卫生，避免接触感染源，并定期监测患者的体温和血培养，及时发现并处理感染。

4. 营养支持

CART治疗后的患者可能会出现食欲减退、消化吸收障碍等问题。护理人员应根据患者的营养状况提供个性化的营养支持，包括高蛋白、高热量的饮食，必要时可使用营养补充剂。

5. 心理护理

CART治疗后的患者可能会经历情绪波动，包括焦虑、抑郁和恐惧。护理人员应提供心理支持，帮助患者建立积极的心态，增强治疗信心。此外，鼓励患者参与社会活动和家庭互动，以减轻孤独感和无助感。

6. 康复训练

CART治疗后的患者可能需要一段时间的康复训练，以恢复体力和功能。护理人员应根据患者的具体情况制定康复计划，包括物理治疗、职业治疗和言语治疗等，以提高患者的生活质量。

7. 定期随访

CART治疗后的患者需要定期进行随访，以监测疾病进展和治疗效果。护理人员应提醒患者按时进行复查，并根据复查结果调整治疗和护理计划。

8. 教育和自我管理

患者和家属应接受有关CART治疗的教育，了解治疗的原理、可能的副作用和自我管理的方法。护理人员应鼓励患者积极参与自我管理，提高治疗依从性和生活质量。

总结而言，CART治疗后的康复护理是一个综合性的过程，涉及到监测评估、症状管理、感染预防、营养支持、心理护理、康复训练、定期随访和教育自我管理等多个方面。通过科学、全面的护理措施，可以有效提高患者的生活质量和生存期。

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福建省立医院