北京大众健康科普促进会
胃癌是一种全球范围内常见的恶性肿瘤，尤其在东亚地区，发病率和死亡率均居高不下。对于晚期胃癌患者，传统的化疗手段往往效果有限，因此，探索新的治疗策略变得尤为重要。近年来，免疫治疗和抗血管生成治疗作为两种新兴的治疗手段，已经在晚期胃癌的治疗中显示出了一定的疗效。本文将详细探讨这两种治疗方法在晚期胃癌中的应用，以及它们如何影响患者的家庭护理。
免疫联合化疗的作用机制及疗效
免疫治疗通过激活或增强患者自身的免疫系统来识别和攻击癌细胞。在晚期胃癌的治疗中，免疫治疗通常与化疗联合使用，以期达到更好的治疗效果。化疗可以破坏癌细胞，同时释放肿瘤抗原，而免疫治疗则可以识别这些抗原，激活T细胞，从而增强对肿瘤的免疫反应。
研究表明，免疫联合化疗能够提高晚期胃癌患者的总体生存率和无进展生存期。这种联合治疗策略可以更有效地控制肿瘤生长，减少肿瘤转移的风险，并且可能提高患者的生存质量。
抗血管生成药物的作用及在二线治疗中的应用
抗血管生成治疗是通过抑制肿瘤血管生成来阻止肿瘤生长和转移的治疗方法。肿瘤的生长和转移依赖于新的血管形成，而抗血管生成药物可以阻断这一过程，从而限制肿瘤的营养供应和氧气供应。
在晚期胃癌的二线治疗中，抗血管生成药物被广泛应用于那些对一线化疗不敏感或病情进展的患者。这些药物可以单独使用，也可以与其他药物联合使用。研究表明，抗血管生成药物能够延长患者的无进展生存期，并且可能提高总体生存率。
家庭护理的重要性
对于晚期胃癌患者而言，家庭护理是提高生活质量和延长生存期的重要环节。家庭护理不仅包括对患者身体上的照顾，还包括心理支持和情感关怀。
药物管理
：家庭护理人员需要了解患者的用药计划，包括免疫治疗和抗血管生成药物的剂量、用药时间和副作用管理。正确管理药物可以减少副作用，提高治疗效果。
营养支持
：晚期胃癌患者常常伴有食欲减退和营养吸收不良。家庭护理人员应提供高营养、易消化的食物，必要时可咨询营养师制定个性化的饮食计划。
症状管理
：晚期胃癌患者可能会出现疼痛、恶心、呕吐等症状。家庭护理人员应学会如何使用药物和非药物手段来缓解这些症状。
心理支持
：面对晚期疾病，患者及其家庭成员可能会感到焦虑和抑郁。家庭护理人员应提供情感支持，鼓励患者参与社会活动，必要时可寻求专业心理咨询。
生活质量维护
：家庭护理人员应帮助患者保持日常生活的自理能力，如穿衣、洗漱等，以提高患者的自尊和自信。
总结而言，免疫联合化疗和抗血管生成药物为晚期胃癌患者提供了新的治疗选择，而有效的家庭护理则可以提高患者的生活质量和生存期。家庭护理人员需要了解这些治疗方法的作用机制和副作用，以便更好地支持患者的治疗和日常生活。
曹君
浙江省肿瘤医院
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