口腔健康与风湿病

首先，探讨风湿病如何影响口腔健康。RA等疾病中，炎症介质如肿瘤坏死因子α（TNF-α）和白细胞介素1β（IL-1β）可能在全身范围内引发炎症反应，包括口腔。这种炎症反应可能引起牙龈炎症、牙周病和口腔感染。此外，风湿病治疗中常用的药物，如类固醇和非甾体抗炎药（NSAIDs），可能减少唾液分泌，增加口腔感染风险。唾液对口腔健康至关重要，因为它有助于中和口腔中的酸性物质，防止细菌生长，并维护牙齿的矿物质含量。

鉴于这些挑战，风湿病患者的家庭护理策略至关重要。以下是一些具体建议：

定期口腔检查：风湿病患者应至少每半年进行一次口腔健康检查，有助于早期发现牙周病、龋齿和其他口腔问题，从而及时进行治疗。

良好的口腔卫生习惯：建议风湿病患者每日至少刷牙两次，使用含氟牙膏，并使用牙线或间隙刷清洁牙缝，以减少牙菌斑的形成，预防牙周病和龋齿。

饮食管理：减少高糖和高酸性食物的摄入，因为这些食物可能促进细菌生长并损害牙齿。同时，增加富含钙和维生素D的食物，以增强牙齿和骨骼的健康。

适当运动：适度的口腔肌肉锻炼，如嚼口香糖，有助于促进唾液分泌，减少口腔干燥。口腔干燥会增加龋齿和牙周病的风险。

合理用药：在医生的指导下使用药物，避免长期滥用可能影响口腔健康的药品。如有必要，可咨询医生关于唾液替代品的使用。

口腔护理产品选择：选择适合风湿病患者的口腔护理产品，如软毛牙刷、电动牙刷等，以减少刷牙时对牙龈的刺激。

心理支持：风湿病患者可能因口腔问题而感到焦虑或抑郁，家人和朋友的理解和支持对患者心理健康至关重要。

除了上述家庭护理建议，风湿病患者还应与医疗团队保持密切沟通，确保治疗计划的科学性和有效性。例如，医生可能会建议使用生物制剂来控制炎症，减少对口腔和其他身体系统的影响。

风湿病患者在日常生活中应注意：

避免吸烟和饮酒：吸烟和饮酒都可能导致口腔健康问题，如口腔癌和牙周病。

保持水分：保持充足的水分摄入有助于维持口腔湿润，减少口腔干燥的症状。

定期更换牙刷：每三个月更换一次牙刷，或在牙刷磨损时更换，以保持口腔卫生。

使用口腔护理产品：使用不含酒精的漱口水，以减少对口腔黏膜的刺激。

最后，风湿病患者应意识到口腔健康是整体健康的重要组成部分。通过积极的预防措施和适当的家庭护理，可以显著降低口腔问题的风险，从而提高生活质量。记住，与医疗团队的沟通是关键，他们可以提供个性化的建议和治疗方案，帮助风湿病患者维护口腔健康。

周忠启

临沂市人民医院