弥漫性大B细胞淋巴瘤是什么

弥漫性大B细胞淋巴瘤（DLBCL）是最常见的一种非霍奇金淋巴瘤（NHL），占所有非霍奇金淋巴瘤的30%以上。这种类型的淋巴瘤以在身体淋巴结中迅速扩散为特征，其细胞来源为B淋巴细胞，这些细胞在正常情况下负责产生抗体以抵御感染。然而，当这些细胞发生突变时，它们可能失去正常的功能并开始不受控制地增殖，形成肿瘤。

病因与风险因素

DLBCL的确切病因目前尚不完全清楚，但研究表明，多种因素可能与该病的发生有关。一些已知的风险因素包括：

免疫系统功能低下

：免疫系统受损的人群，如HIV/AIDS患者、器官移植后长期使用免疫抑制剂的患者，以及某些遗传性免疫缺陷的人群，更容易发展成DLBCL。

某些慢性感染

：如EB病毒（EBV）和幽门螺旋杆菌（H. pylori）感染，已被发现与DLBCL的发生有一定的相关性。

遗传因素

：虽然环境和生活方式因素在淋巴瘤的发展中起着重要作用，但某些遗传变异可能增加个体发展DLBCL的风险。

年龄

：DLBCL的发病率随着年龄的增长而增加，特别是在60岁以上的人群中更为常见。

症状与体征

由于DLBCL可以在身体任何部位的淋巴结中发展，因此症状可能因人而异。一些常见的症状和体征包括：

无痛性淋巴结肿大

：这是DLBCL最常见的症状，通常首先出现在颈部、腋窝或腹股沟的淋巴结中。

发热、夜间盗汗和体重减轻

：这些全身性症状可能表明淋巴瘤已经扩散到身体的其他部位。

疲劳和虚弱

：由于贫血或感染，患者可能会感到异常疲劳和虚弱。

腹部不适或疼痛

：如果淋巴瘤影响到腹部，可能会引起腹痛、腹胀或消化不良等症状。

预防与早期识别

虽然DLBCL的确切病因尚不明确，但通过以下措施可以降低风险并提高早期识别的可能性：

健康的生活方式

：均衡饮食、适量运动、戒烟和限制饮酒，可以增强免疫系统，降低患DLBCL的风险。

定期体检

：定期进行身体检查，特别是对于有家族病史或其他风险因素的人群，可以及时发现异常的淋巴结肿大。

疫苗接种

：接种乙肝疫苗和HPV疫苗可以降低某些与DLBCL相关的慢性感染的风险。

及时就医

：如果出现上述症状，尤其是无痛性淋巴结肿大，应及时就医进行进一步的检查和诊断。

了解家族病史

：与医生讨论家族病史，特别是如果有近亲患有淋巴瘤或其他类型的癌症，可以评估个体的风险并采取预防措施。

总之，虽然弥漫性大B细胞淋巴瘤是一种严重的疾病，但通过了解其风险因素、症状和预防措施，我们可以提高早期识别和治疗的机会，从而改善预后。对于任何异常症状的出现，及时就医并进行全面评估是至关重要的。

徐莹

深圳市人民医院