认识和预防唇癌

唇癌是实体肿瘤的一种，属于口腔癌的范畴，其发病率虽不及肺癌、肝癌等常见肿瘤，但在头颈部肿瘤中占有重要位置。了解唇癌的成因、临床表现及预防措施对于提高健康意识和降低发病风险具有重要意义。

一、唇癌的定义与分类

唇癌是指发生在唇部的恶性肿瘤，其中以鳞状细胞癌最为常见。根据肿瘤发生的部位，唇癌可进一步分为上唇癌和下唇癌，而上唇癌的发病率通常高于下唇癌。此外，唇癌还可以根据肿瘤的分化程度分为高分化、中分化和低分化。

二、唇癌的成因

唇癌的成因复杂，目前认为与以下因素有关： 1. 长期吸烟和饮酒：长期吸烟和饮酒是唇癌发生的主要危险因素，烟草中的有害物质和酒精的慢性刺激可导致唇部黏膜的癌变。 2. 紫外线照射：长期暴露于强烈阳光下，紫外线照射可损伤唇部细胞的DNA，增加癌变风险。 3. 唇部疾病：如唇部白斑、唇部炎症等长期不愈的病变，也可能增加唇癌的风险。 4. 遗传因素：部分研究表明，某些遗传易感基因可能与唇癌的发生有关。

三、唇癌的临床表现

唇癌早期症状不明显，随着病情发展，患者可出现以下症状： 1. 唇部肿块：唇部出现无痛性肿块，质地较硬，边界不清。 2. 溃疡不愈：唇部出现溃疡，经久不愈，且逐渐增大。 3. 唇部出血：肿瘤表面溃烂出血，或在进食、说话时出血。 4. 唇部麻木或疼痛：随着肿瘤侵犯神经，患者可感到唇部麻木或疼痛。 5. 颈部淋巴结肿大：唇癌可发生淋巴结转移，导致颈部淋巴结肿大。

四、唇癌的诊断

唇癌的诊断主要依靠临床检查、活检和影像学检查。活检是确诊唇癌的金标准，通过取得肿瘤组织进行病理学检查，明确诊断。影像学检查如超声、CT、MRI等有助于评估肿瘤的侵犯范围和是否有远处转移。

五、唇癌的治疗

唇癌的治疗以手术为主，辅以放疗和化疗。手术切除肿瘤是首选治疗方法，对于早期唇癌，手术切除后可获得较好的预后。对于中晚期或有远处转移的唇癌，可采用放疗和化疗进行综合治疗。近年来，靶向治疗和免疫治疗也为唇癌的治疗提供了新的选择。

六、唇癌的预防

1. 戒烟限酒：戒烟和限制酒精摄入是预防唇癌的重要措施。 2. 避免长时间紫外线照射：户外活动时，应使用防晒霜、戴帽子等措施减少紫外线照射。 3. 及时治疗唇部疾病：对于唇部白斑、唇部炎症等病变，应及时就医治疗。 4. 定期体检：定期进行口腔检查，对唇部异常进行早期发现和干预。 5. 健康饮食：保持均衡饮食，摄入足够的维生素和微量元素，增强机体免疫力。

综上所述，唇癌是一种可防可治的疾病。通过了解唇癌的病因、临床表现和预防措施，我们可以提高对唇癌的认识，采取有效措施降低发病风险，提高生活质量。

杨小琴

广安市广安区人民医院