《预防食管癌，守护食管健康》

食管癌，作为一种消化道恶性肿瘤，不仅在全球范围内发病率和死亡率居高不下，而且其发病机制和影响因素复杂多样。本文将从心理健康的角度出发，探讨如何通过改善生活方式和心理状态来预防食管癌，守护食管健康。

一、食管癌的发病机制 食管癌的发病机制是一个多因素、多步骤的过程。遗传因素、环境因素和生活方式等多种因素交织其中，共同作用于食管上皮细胞，导致细胞的恶性转化。不良的饮食习惯（如长期食用高盐、高脂肪、高热量食物）、吸烟和饮酒、慢性食管炎等都是食管癌发生的独立危险因素。有研究表明，长期吸烟者食管癌的风险是非吸烟者的4倍，而长期饮酒者的风险是非饮酒者的3倍。此外，心理压力大、焦虑抑郁等心理因素也会影响食管癌的发病，这些因素可以通过影响免疫系统、内分泌系统等途径增加食管癌的风险。

二、食管癌的高危人群 1. 年龄：40岁以上人群食管癌发病风险增加。随着年龄的增长，细胞的DNA损伤累积，癌变风险也随之增加。 2. 性别：男性食管癌发病率高于女性，可能与男性吸烟、饮酒比例较高有关。 3. 家族史：有食管癌家族史的人群发病风险更高。遗传因素在食管癌的发生中起着重要作用。 4. 地域：食管癌发病具有地域性，如我国华北地区食管癌发病率较高，可能与当地的饮食习惯、环境因素有关。 5. 吸烟和饮酒：长期吸烟和饮酒的人群食管癌发病率明显增加。 6. 慢性食管炎：患有慢性食管炎的人群食管癌发病风险增加。慢性炎症可能导致食管上皮细胞的持续损伤和修复，增加癌变风险。

三、预防食管癌的心理健康措施 1. 改善生活方式：保持良好的饮食习惯，戒烟限酒，增加蔬菜水果摄入，减少高盐、高脂肪、高热量食物摄入，有助于降低食管癌发病风险。均衡的饮食可以提供足够的营养，增强机体的免疫力，预防食管癌的发生。 2. 管理压力：学会合理调节压力，避免长期处于高压状态。可以尝试运动、冥想、瑜伽等方式缓解压力。长期的压力会导致免疫系统功能下降，增加食管癌的风险。 3. 心理干预：对于焦虑抑郁等心理问题，可以寻求专业心理咨询和治疗，改善心理状态，降低食管癌发病风险。心理健康对预防食管癌具有重要意义。 4. 定期体检：定期进行食管癌筛查，尤其是高危人群，有助于早期发现、早期治疗。早期食管癌的5年生存率可达90%以上，而晚期食管癌的5年生存率不足15%。

四、食管癌的早期症状 食管癌早期症状不明显，容易被忽视。常见的早期症状包括： 1. 吞咽不适：进食时感觉食物卡在食管，吞咽困难。这是食管癌最常见的早期症状。 2. 胸骨后疼痛：胸骨后出现持续性或间歇性疼痛。这是食管癌的另一个常见早期症状。 3. 声音嘶哑：声音变得嘶哑，持续不恢复。这可能是食管癌侵犯喉返神经所致。 4. 体重下降：短期内体重明显下降，且无明显原因。这可能是食管癌导致食欲减退、进食困难所致。

五、结语 预防食管癌需要从多方面入手，改善生活方式、管理压力、定期体检等都有助于降低食管癌发病风险。同时，保持积极乐观的心态，及时进行心理干预，也是预防食管癌的重要措施。让我们共同守护食管健康，远离食管癌威胁。通过提高公众对食管癌的认识，加强预防措施，我们有望降低食管癌的发病率和死亡率，改善患者的生活质量和生存预后。

吴泽钦

赣州市人民医院南院区