综述：霍奇金淋巴瘤从一线治疗到复发_难治阶段

霍奇金淋巴瘤（Hodgkin's Lymphoma，简称HL）是一种起源于淋巴系统的恶性肿瘤，它影响着全球众多患者。随着医学的发展，霍奇金淋巴瘤的治疗手段不断进步，治疗效果显著提升，但仍有部分患者面临复发或难治的困境。在这一过程中，除了药物治疗和放疗外，饮食和营养管理对于患者的整体康复和生活质量也起着至关重要的作用。本文将综述霍奇金淋巴瘤患者从一线治疗到复发/难治阶段的饮食与营养管理。

一线治疗期间的饮食与营养

在霍奇金淋巴瘤的一线治疗阶段，患者往往需要接受化疗或放疗，这些治疗手段可能会引起一些副作用，如恶心、呕吐、食欲不振、口腔溃疡等，这些副作用会影响患者的饮食摄入和营养状况。因此，在这一阶段，患者需要特别注意以下几个方面的饮食与营养管理：

保持均衡饮食

：患者应尽可能保持均衡的饮食，包括足够的蛋白质、碳水化合物、脂肪、维生素和矿物质。蛋白质是身体修复和免疫功能所必需的，应优先保证摄入。

小而频繁的餐食

：由于化疗和放疗可能导致食欲不振，患者可以尝试少食多餐，每次进食少量，以减轻胃部负担。

避免刺激性食物

：应避免辛辣、油腻和过冷过热的食物，这些食物可能加重口腔溃疡和胃肠道不适。

补充营养

：在医生或营养师的指导下，适当补充营养品，如维生素和矿物质补充剂，以弥补因治疗导致的营养素摄入不足。

复发或难治阶段的饮食与营养

当霍奇金淋巴瘤患者进入复发或难治阶段时，他们的营养需求可能会有所变化。在这一阶段，患者可能需要接受更高强度的治疗，如造血干细胞移植，这将对患者的身体和营养状况带来更大的挑战。以下是一些营养管理的建议：

个性化营养计划

：在复发或难治阶段，患者应与营养师合作，制定个性化的营养计划，以确保在高强度治疗期间获得足够的能量和营养。

增强免疫力

：在治疗期间，增强免疫力是非常重要的。患者应摄入富含维生素C、E和锌的食物，如新鲜水果、蔬菜和坚果。

管理副作用

：针对治疗引起的副作用，如腹泻、便秘或消化不良，患者应在医生或营养师的指导下调整饮食，以减轻这些症状。

保持水分

：由于治疗可能导致脱水，患者应确保充足的水分摄入，特别是在化疗和放疗期间。

总结

霍奇金淋巴瘤患者在治疗过程中，饮食和营养管理是提高治疗效果和生活质量的关键因素。患者在不同治疗阶段应遵循不同的饮食和营养指导，以保证身体的最佳状态。与医疗团队紧密合作，制定和遵循个性化的营养计划，可以帮助患者在与疾病斗争的过程中保持体力和精神状态。

崔蕾

哈尔滨医科大学附属第一医院南岗院区