子宫内膜癌：早发现、早治疗的关键步骤

子宫内膜癌是妇科恶性肿瘤中较为常见的类型之一，其发病率逐年上升，严重威胁着女性的健康。了解子宫内膜癌的疾病原理、早期发现和治疗方法，对于提高治愈率和改善预后至关重要。本文将详细介绍子宫内膜癌的发病机制、临床表现、诊断方法和治疗策略，帮助公众提高对该疾病的认识，促进早期发现和治疗。

子宫内膜癌的发病机制

子宫内膜癌起源于子宫内膜，是一种上皮性肿瘤。其发病机制尚未完全明确，但目前普遍认为与雌激素水平异常有关。长期雌激素刺激可能导致子宫内膜细胞过度增殖，进而发展为不典型增生，最终发展为子宫内膜癌。此外，肥胖、高血压、糖尿病等代谢综合征也是子宫内膜癌的重要危险因素。

子宫内膜癌的临床表现

子宫内膜癌的典型症状包括异常阴道出血，如绝经后出血、月经过多、经期延长等。部分患者还可能出现阴道排液、下腹疼痛等症状。由于子宫内膜癌的症状较为典型，患者往往能较早就诊，为早期诊断和治疗提供了有利条件。

子宫内膜癌的诊断方法

妇科检查：通过妇科检查，医生可以了解子宫大小、形态及有无压痛等情况，为进一步诊断提供线索。

超声检查：超声检查是子宫内膜癌的首选检查方法，可以了解子宫内膜厚度、有无占位性病变等信息。

磁共振成像（MRI）：MRI可以进一步了解病变的范围和有无侵犯肌层、淋巴结转移等情况。

细胞学检查：通过宫腔吸取物或诊刮标本进行细胞学检查，可以明确诊断。

组织病理学检查：组织病理学检查是子宫内膜癌诊断的金标准，可以明确肿瘤的类型、分化程度及侵犯范围等信息。

子宫内膜癌的治疗策略

手术治疗：手术是子宫内膜癌的主要治疗手段，包括全子宫切除术、全子宫及双附件切除术等。对于早期患者，手术可以达到较好的治疗效果。

放疗：对于中晚期患者或有高危因素的患者，术后可辅以放疗，以减少复发和转移的风险。

化疗：对于晚期或复发的患者，可采用化疗控制病情进展。

激素治疗：对于部分雌激素受体阳性的患者，可采用孕激素治疗，抑制肿瘤生长。

靶向治疗和免疫治疗：近年来，随着对子宫内膜癌分子机制的深入研究，靶向治疗和免疫治疗为该疾病的治疗提供了新的选择。

总之，子宫内膜癌虽然是一种严重威胁女性健康的恶性肿瘤，但只要我们增强对它的认识，重视预防，做到早发现、早诊断、早治疗，就能更好地应对这一疾病，保障广大女性的健康。希望本文能提高公众对子宫内膜癌的认识，促进早期发现和治疗，为女性健康保驾护航。

冯中亚

信阳市肿瘤医院