替雷丽珠单抗在鼻咽癌的治疗

随着医学技术的不断进步，肿瘤治疗领域迎来了许多新的突破。其中，免疫检查点抑制剂如替雷丽珠单抗（PD-1抑制剂）在鼻咽癌治疗中取得了显著效果。本文将详细讨论替雷丽珠单抗在鼻咽癌治疗中的应用，以及患者在治疗期间的饮食和营养支持。

鼻咽癌是一种发生在鼻咽部位的恶性肿瘤，发病率在不同地区差异较大，尤其在亚洲地区较为常见。由于其解剖位置的特殊性，手术切除困难，放疗和化疗成为主要的治疗手段。近年来，随着对肿瘤免疫逃逸机制认识的深入，免疫治疗逐渐成为鼻咽癌治疗的新选择。

替雷丽珠单抗是一种针对PD-1（程序性死亡蛋白1）的单克隆抗体，通过阻断PD-1与其配体PD-L1的结合，恢复T细胞对肿瘤细胞的杀伤功能，从而发挥抗肿瘤作用。多项临床研究表明，替雷丽珠单抗在鼻咽癌患者中具有良好的疗效和耐受性，已成为晚期鼻咽癌治疗的重要组成部分。

然而，免疫治疗并非没有副作用，替雷丽珠单抗治疗过程中可能出现免疫相关不良反应，如皮疹、腹泻、肝功能异常等。合理调整饮食和补充营养对于改善患者症状、提高生活质量具有重要意义。

营养支持的重要性 肿瘤本身及治疗过程会消耗大量能量和营养物质，导致患者出现营养不良。营养不良不仅影响患者的体力和免疫力，还可能降低治疗效果和生活质量。因此，在替雷丽珠单抗治疗期间，患者应重视营养支持，以维持机体正常功能和提高治疗效果。

饮食调整建议 (1) 增加优质蛋白质摄入：肿瘤患者应适当增加优质蛋白质摄入，如鱼、肉、蛋、奶等，以满足机体对氨基酸的需求，促进机体修复和增强免疫力。

(2) 保持均衡饮食：患者应保持饮食均衡，合理搭配谷薯类、蔬菜水果、畜禽肉类等食物，以满足机体对各种营养素的需求。

(3) 适量增加脂肪摄入：肿瘤患者可适当增加富含ω-3脂肪酸的食物，如深海鱼、亚麻籽油等，以改善免疫功能和减轻炎症反应。

(4) 避免刺激性食物：患者在治疗期间应避免辛辣、油腻、生冷等刺激性食物，以免加重消化道不适症状。

营养补充剂的选择 对于部分饮食摄入不足或存在营养风险的患者，可在医生指导下选择营养补充剂，如维生素、矿物质、蛋白质粉等。但需注意，营养补充剂不能替代均衡饮食，应在医生指导下合理使用。

总之，替雷丽珠单抗作为一种新型免疫治疗药物，在鼻咽癌治疗中显示出良好疗效。患者在治疗期间应重视饮食和营养支持，以改善症状、提高生活质量和治疗效果。同时，患者应定期进行营养评估，必要时可在营养师指导下制定个性化的营养支持方案。通过合理饮食和营养补充，肿瘤患者可以更好地应对治疗带来的挑战，提高生活质量和生存期。

胡新民

玉山县博爱医院有限公司