放疗期间⽪肤变⿊、破损是正常现象吗？

放疗是浆细胞肿瘤患者常用的治疗手段之一，其通过高能射线或粒子束破坏肿瘤细胞的DNA，阻止其生长和分裂。然而，放疗过程中不可避免地会对周围正常组织造成一定程度的损伤，其中皮肤反应是最常见的副作用之一。本文将详细探讨放疗期间皮肤变黑、破损是否为正常现象，以及如何通过合理的饮食和营养支持来缓解这些不良反应。

一、放疗期间皮肤变黑、破损的原因及特点 放疗期间，皮肤受到高能射线的照射，导致皮肤细胞受损，出现炎症反应。初期，皮肤可能出现红肿、瘙痒、脱皮等症状。随着治疗的进行，皮肤逐渐变黑、干燥、破损，甚至出现溃疡。这些皮肤反应通常在放疗结束后逐渐恢复，但部分患者可能留下永久性色素沉着或瘢痕。

二、如何判断皮肤反应是否正常 1. 轻度皮肤反应：皮肤红肿、瘙痒、脱皮，属于正常范围，无需过度担心。 2. 中度皮肤反应：皮肤出现色素沉着、破皮、渗液，需密切观察，如有加重趋势，应及时就医。 3. 重度皮肤反应：皮肤出现大面积溃疡、感染，应立即就医，避免严重并发症。

三、饮食营养对缓解皮肤反应的重要性 1. 营养支持：放疗期间，患者往往食欲减退，摄入不足。合理的饮食和营养补充有助于提高机体抵抗力，减轻皮肤反应。 2. 抗氧化作用：食物中的抗氧化成分可清除自由基，减轻炎症反应，促进皮肤修复。 3. 促进伤口愈合：富含蛋白质、维生素C、锌等营养素的食物可加速皮肤细胞更新，促进伤口愈合。

四、放疗期间的饮食营养建议 1. 高蛋白饮食：鱼、肉、蛋、奶等富含优质蛋白质，有助于皮肤细胞修复。 2. 富含维生素C、E、A的食物：新鲜蔬果、坚果、全谷物等可提供丰富的抗氧化成分，减轻炎症反应。 3. 富含锌的食物：牡蛎、红肉、全谷物等可促进皮肤细胞更新，加速伤口愈合。 4. 适量补充水分：充足的水分摄入有助于维持皮肤水分平衡，缓解皮肤干燥。 5. 避免刺激性食物：辛辣、油腻、过热的食物可能加重皮肤反应，应适量摄入。 6. 少食多餐：放疗期间食欲减退，可采用少食多餐的方式，保证营养摄入。

五、结语 放疗期间皮肤变黑、破损是常见的副作用，通过合理的饮食和营养支持，可有效缓解这些不良反应。同时，患者应密切观察皮肤反应，如出现重度皮肤反应，应及时就医。在治疗过程中，保持良好的心态，积极配合医生的治疗方案，相信在科学、规范的治疗下，浆细胞肿瘤患者一定能够战胜病魔，重获健康。

程根阳

郑州大学第一附属医院