如何及早发现胰腺癌

胰腺癌，被誉为“癌症之王”，以其高发病率、高死亡率和低治愈率而闻名。由于胰腺位置深，早期症状不明显，且缺乏特异性的癌症标志物，胰腺癌往往在晚期才被诊断出来。因此，及早发现胰腺癌至关重要。本文将介绍胰腺癌的相关知识，帮助公众提高警觉，及早发现胰腺癌。

一、胰腺癌的常见症状

腹痛：胰腺癌最常见的症状之一是上腹部疼痛，疼痛可能放射至背部。这种疼痛通常在饭后加剧，且难以缓解。

消化不良：胰腺分泌的消化酶对食物的消化至关重要。胰腺癌可能导致消化不良，表现为腹泻、便秘、恶心和呕吐等。

黄疸：胰腺癌可能压迫胆管，导致胆汁排泄受阻，引起黄疸。黄疸表现为皮肤和眼睛发黄，尿液呈深黄色。

体重减轻：胰腺癌患者常出现不明原因的体重减轻，这可能与胰腺功能受损、食欲减退和肿瘤消耗有关。

疲劳：胰腺癌患者常感到持续的疲劳，这可能与肿瘤消耗和营养不良有关。

二、胰腺癌的高危人群

年龄：胰腺癌的发病率随年龄增长而增加，50岁以上的人群风险更高。

吸烟：吸烟是胰腺癌的主要危险因素之一，长期吸烟者患胰腺癌的风险显著增加。

饮酒：长期过量饮酒可能增加胰腺癌的风险。

慢性胰腺炎：慢性胰腺炎患者患胰腺癌的风险较高。

家族史：有胰腺癌家族史的人群患胰腺癌的风险增加。

三、胰腺癌的筛查方法

影像学检查：超声、CT、MRI等影像学检查有助于发现胰腺肿瘤，尤其是直径大于1厘米的肿瘤。

内镜超声：内镜超声是一种先进的内镜检查技术，可直接观察胰腺，并可进行活检。

肿瘤标志物：CA19-9是目前常用的胰腺癌肿瘤标志物，但其特异性和敏感性有限，不能作为胰腺癌的确诊依据。

基因检测：部分胰腺癌患者携带BRCA1/2等遗传性突变，基因检测有助于发现高危人群。

四、合理用药

胰腺癌的治疗包括手术、化疗、放疗和靶向治疗等。合理用药是胰腺癌治疗的重要组成部分。化疗药物如吉西他滨、白蛋白结合型紫杉醇等可用于晚期胰腺癌的治疗。靶向治疗药物如厄洛替尼、尼妥珠单抗等可用于携带特定基因突变的胰腺癌患者。合理用药有助于提高胰腺癌患者的生存质量和生存期。

总之，及早发现胰腺癌至关重要。公众应提高警觉，关注胰腺癌的常见症状和高危人群。对于高危人群，应定期进行胰腺癌筛查。一旦发现胰腺癌，应及时就医，采取合理的治疗方案，以提高生存质量和生存期。

颜孙舜

温州医科大学附属第二医院本部院区