幽门螺旋杆菌应该如何预防和治疗

幽门螺旋杆菌（Helicobacter pylori，简称H. pylori）是一种细菌，其独特之处在于能够在胃酸中存活，并长期寄居于人体胃黏膜上。它与多种胃部疾病有关，包括慢性胃炎、消化性溃疡，乃至胃癌。据全球健康统计，超过一半的人口可能携带这种细菌。因此，掌握有关幽门螺旋杆菌的防治知识，对于家庭健康维护具有重大意义。

幽门螺旋杆菌的传播途径

幽门螺旋杆菌的传播主要通过以下几种方式： 1.

饮食不洁

：食用未彻底煮熟的肉类或蔬菜，或饮用未经适当处理的水，都可能摄入幽门螺旋杆菌。 2.

口对口传播

：亲吻、共用餐具、牙刷等个人卫生用品，都可能成为细菌传播的途径。 3.

粪口传播

：接触被感染者粪便污染的物品后未洗手，然后触摸口鼻，也是细菌传播的一种方式。

幽门螺旋杆菌感染的症状

虽然许多感染者可能无症状，但一旦出现以下症状，应尽快就医： 1.

持续性上腹痛

：胃部不适或疼痛，尤其在进食后加剧。 2.

消化不良

：包括食欲减退、早饱感等。 3.

反酸和嗳气

：胃酸回流至食管引起的不适。 4.

恶心和呕吐

：胃部不适导致的恶心感或呕吐。 5.

体重下降

：由于食欲减退或消化不良，体重可能无明显原因下降。

幽门螺旋杆菌的诊断

对于出现上述症状的患者，需要通过以下方法进行诊断： 1.

呼气试验

：通过检测呼出气体中的尿素酶活性来诊断。 2.

血清学试验

：通过血液样本检测是否存在针对幽门螺旋杆菌的抗体。 3.

粪便抗原试验

：通过检测粪便样本中的细菌抗原来诊断。 4.

胃镜活检

：通过胃镜检查并取活检组织，进行细菌培养或病理学检查。

幽门螺旋杆菌的治疗

治疗幽门螺旋杆菌感染通常需要使用抗生素联合疗法，具体包括： 1.

两种抗生素

（如克拉霉素和阿莫西林）+

质子泵抑制剂（PPI）

+

铋剂

。 2.

四联疗法

：在上述三联疗法的基础上增加一种抗生素。

治疗周期通常为10-14天，治疗结束后需复查，以确保细菌已被彻底清除。

家庭护理要点

饮食卫生

：确保食物充分烹饪，饮用清洁的水，避免生食，减少细菌摄入的风险。

个人卫生

：勤洗手，尤其是在准备食物、饭前便后；避免共用餐具、牙刷等，减少口对口传播的风险。

饮食调整

：避免辛辣、油腻、刺激性食物，多吃新鲜蔬果，保持均衡饮食，有助于胃部健康。

定期体检

：尤其是有胃癌家族史的人群，应定期进行胃镜检查，及早发现并治疗幽门螺旋杆菌感染。

健康教育

：家庭成员应了解幽门螺旋杆菌的传播途径和预防措施，提高自我保护意识。

幽门螺旋杆菌感染虽然普遍，但通过正确的预防措施和及时的治疗，可以有效控制其带来的健康风险。家庭护理在防治过程中扮演着至关重要的角色，它不仅有助于降低感染风险，还能促进家庭成员的健康。若出现可疑症状，应及时就医，接受规范化治疗，以期早日康复。通过这些措施，我们可以保护家庭成员免受幽门螺旋杆菌感染的影响，维护整个家庭的健康和幸福。

谭业儒

南华大学附属第一医院