鼻咽癌放化疗反应症状及处理方法

鼻咽癌作为一种恶性肿瘤，其治疗手段主要包括放疗和化疗。这两种治疗方式能够显著提高患者的生存率，但同时也伴随着多种不良反应。了解这些反应症状及其处理方法，对于改善患者治疗体验和提高生活质量具有重要意义。

1. 放化疗常见反应症状

皮肤反应

：放疗会导致照射区域皮肤出现红肿、干痒、脱皮等反应。这是因为射线损伤了皮肤细胞，导致皮肤屏障功能下降。

口腔黏膜炎

：放疗过程中，口腔黏膜细胞也会受到损伤，出现疼痛、溃疡、出血等症状，影响进食和说话。

放射性肺炎

：部分患者在接受胸部放疗时，肺部组织受到损伤，可能出现咳嗽、气短、发热等放射性肺炎症状。

消化道反应

：化疗药物会影响胃肠道细胞，导致恶心、呕吐、腹泻、便秘等消化道症状。

骨髓抑制

：化疗药物会抑制骨髓造血功能，导致白细胞、血小板减少，增加感染和出血风险。

肝肾功能损害

：部分化疗药物具有肝肾毒性，可能导致转氨酶升高、肌酐升高等肝肾功能异常。

神经毒性

：一些化疗药物可引起手脚麻木、感觉异常等神经毒性反应。

2. 放化疗反应的处理方法

皮肤护理

：保持照射区域皮肤清洁干燥，避免摩擦和压迫，可使用温和的皮肤护理产品缓解不适。

口腔护理

：定期进行口腔清洁，使用软毛牙刷和无刺激性牙膏，避免辛辣刺激性食物，必要时使用止痛药物缓解口腔疼痛。

呼吸道护理

：保持室内空气流通，避免接触烟雾和粉尘等刺激物，可进行呼吸功能锻炼，提高肺功能。

消化道护理

：饮食以清淡易消化为主，少食多餐，避免油腻和刺激性食物，必要时使用止吐药物缓解恶心呕吐。

预防感染

：定期检查血常规，必要时使用升白细胞药物，注意个人卫生，避免去人群密集的地方。

肝肾功能监测

：定期检查肝肾功能，必要时使用保肝护肾药物，避免使用对肝肾有损害的药物。

神经毒性管理

：出现手脚麻木等症状时，可使用神经营养药物，如维生素B族，同时注意保暖，避免手脚受凉。

总之，鼻咽癌患者在放化疗过程中，需要密切关注各种不良反应，并采取相应的处理措施。通过积极的对症治疗，可以有效改善患者的生活质量，提高治疗依从性，为疾病康复创造有利条件。同时，与医生保持良好沟通，及时反馈不适症状，也是确保治疗效果的关键。

牛胜心

山西医科大学第二医院