认识膀胱癌：为生命守护“尿之泉”

膀胱癌是一种影响膀胱的恶性肿瘤，膀胱是人体储存尿液的重要器官，位于盆腔内，其主要功能是暂时储存尿液，直至排出体外。膀胱癌的发病率在全球范围内居高不下，严重威胁着人们的健康。本文将从疾病原理的角度，详细阐述膀胱癌的成因、病理特点、临床表现及预防措施，以帮助公众更好地认识这一疾病，为生命守护“尿之泉”。

一、膀胱癌的成因 膀胱癌的发生与多种因素密切相关，主要包括：

遗传因素：部分膀胱癌患者存在家族遗传倾向，遗传因素可能影响个体对致癌物质的易感性。

环境因素：长期接触化学物质，如芳香胺类化合物、染料、橡胶等，可增加患膀胱癌的风险。

生活习惯：长期吸烟、饮酒、高脂肪饮食等不良生活习惯，也是诱发膀胱癌的高危因素。

慢性膀胱炎：长期慢性膀胱炎患者，膀胱黏膜反复受到刺激，可能诱发膀胱癌的发生。

其他因素：如年龄、性别、种族等，也与膀胱癌的发病风险有关。

二、膀胱癌的病理特点 膀胱癌的病理类型多样，主要包括：

移行细胞癌：是最常见的膀胱癌类型，占80%以上，多发生在膀胱的移行上皮。

鳞状细胞癌：较为罕见，多发生在长期慢性膀胱炎或结石刺激的膀胱黏膜。

腺癌：极为罕见，多发生在膀胱的腺上皮。

其他类型：如小细胞癌、肉瘤等，发病率较低。

膀胱癌细胞可侵犯膀胱壁的各个层次，由浅入深分为浅表性膀胱癌和浸润性膀胱癌。浅表性膀胱癌局限于膀胱黏膜或黏膜下层，预后较好；浸润性膀胱癌侵犯膀胱肌层或更深层次，预后较差。

三、膀胱癌的临床表现 膀胱癌的典型症状包括：

无痛性血尿：是膀胱癌最常见的症状，约80%的患者以此为首发症状。血尿可为全程血尿，也可为间歇性血尿。

尿频、尿急、尿痛：膀胱癌侵犯膀胱三角区时，可刺激膀胱黏膜，引起尿频、尿急、尿痛等症状。

排尿困难：膀胱癌侵犯膀胱颈部或尿道时，可导致尿道狭窄，引起排尿困难。

肿块：晚期膀胱癌可扪及膀胱区肿块。

转移症状：膀胱癌可发生远处转移，如肝转移可引起肝功能异常，肺转移可引起咳嗽、咳痰等。

四、膀胱癌的预防措施 针对膀胱癌的高危因素，可采取以下预防措施：

改善生活习惯：戒烟、限酒、低脂饮食，减少膀胱癌的发病风险。

避免接触有害物质：减少与化学物质的接触，如芳香胺类化合物、染料、橡胶等。

积极治疗慢性膀胱炎：控制慢性膀胱炎的反复发作，降低膀胱癌的发病风险。

定期体检：高危人群应定期进行尿常规、尿细胞学、膀胱超声等检查，及早发现膀胱癌。

遗传因素：有家族遗传倾向的人群，可进行遗传咨询，了解患病风险，采取相应的预防措施。

总之，膀胱癌是一种严重威胁人类健康的恶性肿瘤，了解其成因、病理特点、临床表现及预防措施，对于早期发现、早期诊断、早期治疗具有重要意义。让我们携手为生命守护“尿之泉”，远离膀胱癌的困扰。

孙新东

山东省肿瘤防治研究院