2024 年，带你走进乳腺癌的世界

在2024年这个科技与医学飞速发展的时代，乳腺癌作为全球女性最常见的恶性肿瘤之一，其诊断和治疗技术也在不断进步。本文旨在深入探讨乳腺癌的疾病原理，帮助公众更好地理解这一疾病。

乳腺癌概述

乳腺癌是指发生在乳腺组织中的恶性肿瘤，通常由乳腺上皮细胞的异常增殖引起。乳腺癌不仅影响女性，男性也有发病可能，尽管比例较低。乳腺癌的发病率在全球范围内持续上升，已成为女性健康的重大威胁。

乳腺癌的病理机制

乳腺癌的发生与多种因素有关，包括遗传因素、激素水平变化、生活方式等。其中，激素水平变化是乳腺癌发生的重要生物学机制。雌激素和孕激素等激素对乳腺细胞的生长和分化有促进作用，长期的激素水平异常可能导致乳腺细胞的癌变。

乳腺癌的发病因素

1.

遗传因素

：某些遗传基因突变，如BRCA1和BRCA2基因突变，会增加个体患乳腺癌的风险。 2.

激素因素

：初潮早、绝经晚、未生育或晚育等都与激素水平有关，可能增加乳腺癌的风险。 3.

生活方式

：不良的生活习惯，如长期饮酒、高脂饮食、缺乏运动等，也可能增加乳腺癌的风险。 4.

环境因素

：长期暴露于辐射、化学物质等环境中，也可能增加乳腺癌的发病风险。

乳腺癌的临床表现

乳腺癌的早期症状可能包括乳房肿块、皮肤改变（如橘皮样改变）、乳头溢液或凹陷等。随着病情的发展，可能出现淋巴结肿大、乳房疼痛等症状。由于早期症状不典型，定期的自我检查和医学筛查对于早期发现乳腺癌至关重要。

乳腺癌的诊断

乳腺癌的诊断通常包括临床体检、影像学检查（如乳腺X线摄影、超声、MRI）和组织病理学检查。组织病理学检查是诊断乳腺癌的金标准，通过活检或手术切除的组织样本进行病理分析，以确定肿瘤的性质和分级。

乳腺癌的治疗

乳腺癌的治疗需要综合考虑肿瘤的类型、分期、患者的年龄和健康状况等因素。常见的治疗方法包括手术、放疗、化疗、内分泌治疗和靶向治疗。手术是乳腺癌治疗的主要手段，包括保乳手术和全乳切除术。放疗常用于手术后辅助治疗，以减少复发风险。化疗和内分泌治疗则根据肿瘤的激素受体状态来决定。靶向治疗针对特定的分子靶点，如HER2阳性乳腺癌患者。

预防和筛查

预防乳腺癌的措施包括保持健康的生活方式、避免长期激素替代治疗、定期进行乳腺自我检查和医学筛查。医学筛查包括乳腺X线摄影，对40岁以上的女性尤为重要，可以显著提高乳腺癌的早期检出率。

总结而言，乳腺癌是一个多因素、多机制的疾病，其治疗和预防需要综合多学科的知识和技术。随着医学研究的深入，我们对乳腺癌的认识越来越全面，治疗方法也在不断进步，为患者带来了更多的希望。公众应提高对乳腺癌的认识，积极参与乳腺癌的预防和筛查，共同对抗这一健康威胁。

朱民高

苏州大学附属第二医院三香路院区