套细胞淋巴瘤护理小知识

套细胞淋巴瘤（MCL）是一种罕见的非霍奇金淋巴瘤，起源于B淋巴细胞。其病情进展较快，对常规化疗反应不佳，预后相对较差。了解套细胞淋巴瘤的相关护理知识，对于提高患者生活质量、延缓病情进展具有重要意义。

疾病原理知识 套细胞淋巴瘤的发病机制尚未完全明确，可能与遗传因素、病毒感染、免疫功能异常等多种因素有关。在病理学上，MCL的肿瘤细胞具有独特的形态学特征，表现为小至中等大小的圆形或椭圆形细胞，核仁不明显，胞浆少。免疫表型检测可发现肿瘤细胞表达CD5、Cyclin D1等特异性标志物。MCL的临床表现多样，常见的症状包括无痛性淋巴结肿大、发热、盗汗、体重减轻等。

临床表现及护理 （1）淋巴结肿大：随着病情进展，患者可出现全身多处淋巴结肿大，常伴有局部压迫症状。护理时应注意观察淋巴结的变化，定期测量淋巴结大小，并给予相应的局部护理，如局部冷敷、抬高受压肢体等，以减轻症状。 （2）发热：MCL患者常伴有发热，可为持续性低热或高热。护理时应注意监测体温变化，给予物理降温或药物降温，同时注意保暖，避免受凉。 （3）盗汗、体重减轻：MCL患者常有盗汗、体重减轻等消耗症状。护理时应注意观察患者的营养状况，给予高蛋白、高热量的饮食，必要时给予营养支持。同时，注意保持皮肤清洁干燥，避免皮肤感染。

化疗相关护理 套细胞淋巴瘤的治疗主要依赖于化疗。化疗药物可引起一系列毒副反应，如骨髓抑制、消化道反应、肝肾功能损害等。护理时应注意： （1）骨髓抑制：化疗后患者易出现白细胞、血小板减少，应注意监测血常规，必要时给予升白细胞、血小板治疗。同时，注意预防感染，加强个人卫生，避免去人多拥挤的公共场所。 （2）消化道反应：化疗可引起恶心、呕吐、腹泻等消化道反应，护理时应给予清淡易消化的饮食，必要时给予止吐、止泻药物。同时，注意观察患者的排便情况，预防便秘或腹泻。 （3）肝肾功能损害：部分化疗药物可引起肝肾功能损害，护理时应定期监测肝肾功能，给予保肝、护肾治疗。同时，注意观察患者的尿量、尿色变化，预防泌尿系统感染。

心理护理 套细胞淋巴瘤患者常伴有焦虑、抑郁等心理问题。护理时应注意与患者沟通交流，给予心理支持，帮助患者树立战胜疾病的信心。必要时可请心理专科医生会诊，给予专业的心理干预。

生活护理 （1）饮食：给予高蛋白、高热量、富含维生素的饮食，避免进食刺激性食物。同时，注意饮食卫生，预防消化道感染。 （2）活动：病情允许时，鼓励患者适度活动，如散步、打太极等，以增强体质，改善生活质量。 （3）休息：保证充足的休息和睡眠，避免过度劳累。必要时可给予镇静催眠药物，改善睡眠质量。

总之，套细胞淋巴瘤患者的护理涉及多个方面，需要医护人员与患者及家属共同努力，全面提高患者的生活质量。通过规范化的护理干预，有望延缓病情进展，改善预后。

戴静

周口市中心医院