2024，携手对抗乳腺癌：了解它，战胜它

乳腺癌，作为全球妇女健康的最大威胁之一，其发病率和死亡率均位居女性恶性肿瘤前列。在2024年这个新的起点，我们有必要深入了解乳腺癌的相关知识，以便更好地预防和治疗这一疾病。

乳腺癌的基本知识

乳腺癌是指发生在乳腺组织的恶性肿瘤。乳腺组织位于乳房内，主要负责分泌乳汁。乳腺癌的发病原因复杂，涉及遗传、环境、生活方式等多种因素。乳腺癌早期往往症状不明显，随着病情发展，可能出现乳房肿块、皮肤改变、乳头溢液等症状。

乳腺癌的分类

乳腺癌根据肿瘤细胞的类型和特性，可分为多种亚型。其中最常见的是导管原位癌和浸润性导管癌。导管原位癌是指肿瘤细胞局限于乳腺导管内，尚未侵犯周围组织。而浸润性导管癌则表示肿瘤细胞已经突破导管壁，侵入周围组织。此外，还有小叶癌、髓样癌等其他亚型。

乳腺癌的分期

乳腺癌的分期主要依据肿瘤大小、淋巴结转移情况和远处转移情况。分期有助于评估病情严重程度，指导治疗方案选择。分期越高，病情越严重，预后相对较差。目前常用的分期方法是TNM分期系统，其中T代表肿瘤大小，N代表淋巴结转移情况，M代表远处转移情况。

乳腺癌的高危因素

乳腺癌的高危因素包括遗传、年龄、性别、激素水平、生活方式等。家族中有乳腺癌患者，特别是一级亲属，会增加患病风险。年龄增长也是乳腺癌发病的一个重要因素，大多数乳腺癌患者为50岁以上女性。此外，雌激素水平较高、肥胖、饮酒、吸烟等不良生活习惯也会增加乳腺癌的发病风险。

乳腺癌的预防

乳腺癌的预防主要包括生活方式的调整和定期筛查。保持健康的饮食习惯，控制体重，避免饮酒和吸烟，增加身体活动，有助于降低乳腺癌发病风险。定期进行乳腺X线检查、超声检查等筛查手段，有助于早期发现乳腺癌，提高治愈率。

乳腺癌的诊断

乳腺癌的诊断主要依据临床表现、影像学检查和病理学检查。乳腺X线检查、超声检查等影像学检查可以发现乳房内的异常肿块或结构改变。病理学检查是确诊乳腺癌的金标准，通过活检或手术切除的组织标本，可以明确肿瘤细胞的类型和分级。

乳腺癌的治疗

乳腺癌的治疗需要综合考虑肿瘤分期、分子分型、患者年龄、身体状况等因素。常见的治疗方法包括手术、放疗、化疗、内分泌治疗和靶向治疗等。手术是乳腺癌治疗的主要手段，包括乳腺癌切除术和乳腺癌根治术。放疗、化疗等辅助治疗可以消灭残留的肿瘤细胞，降低复发风险。对于激素受体阳性的乳腺癌，内分泌治疗可以有效抑制肿瘤生长。对于HER2阳性的乳腺癌，靶向治疗可以抑制肿瘤细胞的生长和扩散。

乳腺癌的预后

乳腺癌的预后与肿瘤分期、分子分型、治疗方式等多种因素相关。总体来说，乳腺癌的预后相对较好，5年生存率可达80%以上。早期发现、早期治疗是提高乳腺癌患者生存率的关键。

乳腺癌虽然严重威胁妇女健康，但通过积极预防、早期筛查、规范治疗，完全有可能战胜这一疾病。让我们携手努力，共同对抗乳腺癌，守护女性健康。

Zhangwei

贵州医科大学附属医院