肺癌筛查方法全解析：科技守护肺部健康的前沿探索

肺癌，作为全球范围内发病率和死亡率均居首位的恶性肿瘤，其早期发现和治疗至关重要。随着科技的发展，对于携带RET基因突变的肺癌，我们已经有了多种筛查方法。本文将对这些方法进行全解析，以帮助公众更好地理解如何守护肺部健康。

RET基因突变与肺癌

RET基因是一种原癌基因，其突变可导致细胞信号传导异常，进而促进肿瘤的形成和发展。在非小细胞肺癌（NSCLC）中，RET基因突变的发生率约为1%-2%，尽管比例不高，但由于NSCLC患者群体庞大，因此RET突变肺癌患者的数量不容忽视。

肺癌筛查的重要性

肺癌的早期症状不明显，许多患者在确诊时已是中晚期，错过了最佳治疗时机。因此，对于高危人群进行定期的肺癌筛查，是提高肺癌早期发现率和生存率的关键。

肺癌筛查方法

胸部X光片

：这是最传统的肺癌筛查方法，但对早期肺癌的检出率较低，且难以发现小结节和隐蔽部位的肿瘤。

低剂量螺旋CT（LDCT）

：相较于胸部X光片，LDCT具有更高的分辨率和敏感性，能更早地发现肺部小结节和早期肺癌。多项研究表明，LDCT能显著降低高危人群的肺癌死亡率。

液体活检

：通过检测血液中的循环肿瘤DNA（ctDNA），可以识别肺癌相关的基因突变，包括RET基因突变。液体活检具有无创、实时监测等优点，但目前仍处于研究阶段，尚未广泛应用于临床筛查。

基因检测

：对于RET突变肺癌患者，可通过基因检测明确突变类型和丰度，指导个体化治疗。常见的检测方法包括荧光原位杂交（FISH）、免疫组织化学染色（IHC）和二代测序（NGS）等。

PET-CT

：正电子发射断层扫描（PET-CT）通过检测肿瘤细胞的代谢活性，有助于判断肺部结节的良恶性，并评估肺癌的分期和转移情况。但PET-CT价格较高，且存在一定的假阳性和假阴性率。

筛查策略

对于高危人群，如长期吸烟者、有家族肺癌史者、职业暴露者等，建议定期进行LDCT筛查。对于携带RET基因突变的个体，可结合液体活检和基因检测，进行更精准的筛查和监测。

结语

随着筛查技术的不断进步，我们对肺癌的早期发现和治疗有了更多的手段。希望通过本文的介绍，能提高公众对肺癌筛查的认识，尤其是对于RET突变肺癌的筛查，以科技的力量守护我们的肺部健康。

臧守梅

浙江大学医学院附属第一医院庆春院区