放化疗联合免疫在头颈部肿瘤晚期患者中应用

随着现代医学技术的飞速发展，头颈部肿瘤的治疗策略已经发生了深刻的变化。放化疗联合免疫治疗（CIRT）在晚期头颈部肿瘤患者中显示出显著的治疗效果，成为当前治疗的新趋势。本文将深入探讨放化疗联合免疫治疗在晚期头颈部肿瘤患者家庭护理中的应用，以及如何通过家庭护理提升治疗效果和患者生活质量。

头颈部肿瘤简介

头颈部肿瘤是一类常见的恶性肿瘤，包括口腔癌、鼻咽癌、喉癌等。这些肿瘤不仅影响患者的生理功能，如言语、吞咽和呼吸，还会对患者的心理和社会功能造成严重影响。晚期头颈部肿瘤患者因肿瘤侵犯范围广泛，通常失去了手术治疗的机会，因此，非手术治疗手段，如放化疗和免疫治疗，成为主要的治疗选择。

放化疗联合免疫治疗的原理

放化疗联合免疫治疗结合了放射治疗和化疗的优势，通过放射线直接损伤肿瘤细胞的DNA，造成细胞死亡，同时化疗药物能够杀死快速分裂的肿瘤细胞。此外，免疫治疗通过激活或增强患者自身的免疫系统，提高对肿瘤细胞的识别和攻击能力。这种联合治疗模式不仅能够直接杀死肿瘤细胞，还能够通过免疫记忆效应，长期监控和清除残留的肿瘤细胞，从而提高治疗效果，延长患者生存期，并可能改善患者的生活质量。

家庭护理的重要性

家庭护理在晚期头颈部肿瘤患者的治疗中扮演着至关重要的角色。它不仅能够减轻患者在医院治疗期间的压力，还能够在患者出院后继续提供必要的支持和照顾。放化疗联合免疫治疗在家庭护理中的应用主要体现在以下几个方面：

药物管理

：患者在家中需要长期服用化疗药物和免疫治疗药物，家属需了解药物的使用方法、剂量、副作用等信息，并确保患者按时、按量服药，以避免药物相互作用和不必要的副作用。

营养支持

：放化疗和免疫治疗会增加患者的营养消耗，导致营养不良。家属应为患者提供高蛋白、高热量、易消化的食物，保证充足的营养摄入，以支持患者的体力和免疫力。

心理支持

：晚期头颈部肿瘤患者常常伴有焦虑、抑郁等心理问题。家属应给予患者充分的关爱和支持，帮助患者树立战胜疾病的信心，必要时可寻求专业心理咨询师的帮助。

症状管理

：放化疗和免疫治疗可能会引起多种不良反应，如恶心、呕吐、口腔溃疡等。家属需要密切观察患者的症状变化，并及时采取措施缓解不适，如调整饮食、使用药物治疗等。

定期复查

：患者在家庭护理过程中需要定期复查，以评估治疗效果和病情进展。家属应协助患者按时进行复查，并根据医嘱调整治疗方案。

口腔护理

：由于头颈部肿瘤患者常有口腔黏膜炎等并发症，家属应协助患者进行口腔护理，包括定期清洁口腔、使用抗菌漱口水等，以减少感染风险。

皮肤护理

：放射治疗可能会导致皮肤红肿、破溃等皮肤问题。家属应学习如何正确护理放射区域的皮肤，避免感染和进一步的皮肤损伤。

疼痛管理

：晚期头颈部肿瘤患者可能会经历不同程度的疼痛。家属应了解疼痛管理的基本知识，包括使用非处方止痛药和处方止痛药，以及如何正确记录疼痛日志，以便医生调整止痛方案。

结语

放化疗联合免疫治疗为晚期头颈部肿瘤患者提供了新的治疗选择，而合理的家庭护理是提高治疗效果、改善生活质量的关键。家属应充分了解放化疗联合免疫治疗的相关知识，为患者提供全方位的家庭护理，帮助患者度过治疗难关，争取更好的治疗效果。通过科学、细致的家庭护理，我们可以为晚期头颈部肿瘤患者带来更多的希望和支持。

覃婕

广西医科大学附属肿瘤医院