迟早会癌变的息肉——肠息肉

肠息肉，这一在结肠或直肠内壁生长的肉状突起，通常不为人所熟知，但它们是肠道肿瘤学中的一个重要议题。本文目的在于普及肠息肉的相关知识，帮助公众更加深入地理解这种病变，并强调早期预防和诊断的重要性。

肠息肉的分类

肠息肉根据其组织学类型可分为两大类：腺瘤性息肉和非腺瘤性息肉。其中，腺瘤性息肉因其恶变潜能而备受关注，它们被认为是结直肠癌（肠癌）的癌前病变。非腺瘤性息肉虽然恶变风险较低，但仍需关注其潜在的健康影响。

肠息肉的形成机制

肠息肉的形成是一个复杂的生物学过程，涉及多种因素。遗传因素在某些类型的息肉形成中起着重要作用，某些遗传性综合征如家族性腺瘤性息肉病，显著增加了息肉和肠癌的风险。炎症性肠病，如克罗恩病和溃疡性结肠炎，也与息肉的形成有关。此外，不良的生活习惯，如高脂饮食、吸烟和过度饮酒，均可能促进肠息肉的发展。

肠息肉的症状

大多数肠息肉患者并无明显症状，这使得早期发现变得困难。然而，当息肉增大或出现并发症时，患者可能会出现腹痛、便血、便秘或腹泻等症状。这些症状虽然并不特异，但任何异常变化都应引起警惕，及时就医检查。

肠息肉的诊断

结肠镜检查是诊断肠息肉的主要方法。通过结肠镜，医生可以直接观察结肠内部情况，并在发现息肉时进行活检或切除。大便隐血试验是一种非侵入性的筛查手段，可用于大规模人群的肠癌筛查。此外，影像学检查如CT结肠成像（虚拟结肠镜）也为诊断提供了另一种选择。

肠息肉的治疗

治疗肠息肉的方法取决于息肉的大小、数量、病理特征以及患者的整体健康状况。对于小的、无症状的息肉，可以选择观察随访，定期进行结肠镜检查以监测其变化。若息肉较大、病理结果提示有恶变风险，或患者出现症状，则可能需要进行内镜下切除或手术切除。

肠息肉的预防

预防肠息肉的关键在于减少其发生的风险因素。建议公众保持健康的饮食习惯，增加膳食纤维的摄入，减少红肉和加工肉类的摄入。同时，保持健康的体重和适量的体力活动，戒烟限酒也是预防肠息肉的重要措施。

定期筛查的重要性

定期的结肠镜筛查对于早期发现和预防肠息肉癌变至关重要。建议50岁以上的成年人开始进行筛查，尤其是那些有家族史或其他高风险因素的个体。早期发现和治疗肠息肉可以显著降低肠癌的发病率和死亡率。

结语

肠息肉虽然可能发展为癌症，但通过早期诊断和治疗，可以有效预防肠癌的发生。因此，提高公众对肠息肉的认识，加强疾病预防意识，定期进行筛查，对于降低肠癌发病率具有重要意义。通过科学的生活方式和定期的医学检查，我们可以更好地保护自己，远离肠癌的威胁。

连艳芬

威海市中心医院