北京大众健康科普促进会
高血压，一个耳熟能详的疾病名称，却潜藏着诸多未被普遍了解的健康奥秘。高血压是持续血压升高的一种慢性疾病，通常指的是收缩压（高压）≥140毫米汞柱（mmHg）和/或舒张压（低压）≥90毫米汞柱。它不仅会增加心脏病、中风、肾脏疾病等的风险，还可能导致其他严重的健康问题。
高血压的原理
血压是血液在血管中流动时对血管壁施加的压力。正常情况下，血压会根据身体的需要而变化。然而，在高血压患者中，这种调节机制出现了障碍。血压调节是一个复杂的过程，涉及心脏、血管、肾脏和其他器官的相互作用。当这些系统的平衡受到干扰时，就可能导致血压升高。
血压的调节机制主要通过神经、内分泌系统来进行。例如，交感神经系统通过释放肾上腺素和去甲肾上腺素等物质，影响心脏的收缩力和血管的舒张程度，从而调节血压。肾脏则通过调节体内钠和水的平衡来影响血压，钠的过多摄入会导致体内水的潴留，增加血容量，从而升高血压。
高血压的病因
高血压的成因多种多样，包括遗传因素、饮食习惯、生活方式、环境因素等。遗传因素在某些情况下可能导致高血压，如果家族中有高血压病史，个体患病的风险会增加。不健康的饮食，特别是高盐、高脂肪食物的摄入，会导致血压升高，因为过多的盐分会导致体内水分潴留，增加血容量，而高脂肪食物可能导致动脉硬化，增加血管阻力。缺乏运动也是高血压的一个重要诱因，运动有助于改善血管的弹性和心脏的功能，从而降低血压。吸烟和饮酒过量也会对血压产生负面影响，因为它们会损害血管内皮，导致血管收缩和血压升高。此外，长期的压力和慢性疾病，如糖尿病、肾脏疾病等，也会增加高血压的风险。
高血压的预防
预防高血压的关键在于建立健康的生活方式。首先，均衡饮食，减少盐和脂肪的摄入，增加水果和蔬菜的摄入是降低血压的有效方法。建议每日盐摄入量不超过5克，同时增加钾的摄入，因为钾有助于排钠，降低血压。其次，定期进行体育活动，如快走、游泳或骑自行车，有助于维持健康的体重和血压水平。此外，戒烟、限制饮酒、管理压力也是预防高血压的重要措施。研究表明，戒烟可以显著降低心血管疾病的风险，而适量饮酒对健康有益，但过量饮酒则会增加高血压的风险。有效的压力管理，如通过运动、冥想、社交活动等方式，也有助于降低血压。
高血压的控制
对于已经确诊的高血压患者，控制血压至正常范围是减少并发症风险的关键。这通常需要药物治疗和生活方式的改变。药物治疗需要在医生的指导下进行，常用的降压药物包括利尿剂、β-受体阻滞剂、钙通道阻滞剂、ACE抑制剂和血管紧张素受体阻滞剂等。这些药物通过不同的机制来降低血压，如利尿剂通过增加尿量来减少血容量，β-受体阻滞剂通过减慢心率和降低心脏收缩力来降低血压，钙通道阻滞剂通过放松血管平滑肌来降低血管阻力，ACE抑制剂和血管紧张素受体阻滞剂则通过抑制肾素-血管紧张素系统来降低血压。
同时，改变生活方式，如减少盐分摄入、增加运动、戒烟、限制饮酒，对控制血压同样至关重要。研究表明，生活方式的改变可以显著降低血压，甚至在某些情况下，可以减少或停用降压药物。此外，定期监测血压也是高血压管理的重要组成部分。家庭血压监测可以帮助患者了解血压控制情况，及时调整治疗方案。建议高血压患者每周至少测量一次血压，并记录血压值，以便于医生评估治疗效果和调整治疗计划。
高血压的监测
家庭血压监测是一种方便、有效的血压监测方式。通过使用家用血压计，患者可以在家中自行测量血压，这有助于及时发现血压异常，及时就医。家庭血压监测还可以帮助医生评估治疗效果，调整治疗计划。家庭血压监测的准确性取决于血压计的质量和患者测量时的操作方法。建议使用经过验证的血压计，并按照正确的步骤进行测量。
结论
高血压是一种可以预防和控制的疾病。通过了解高血压的原理、病因，采取有效的预防措施和严格控制血压，可以显著降低高血压带来的健康风险。每个人都应该认识到高血压的严重性，并采取积极的措施来保护自己的心血管健康。同时，社会和政府也应该提供更多的资源和政策支持，如健康教育、健康促进活动、健康的食品供应和环境改善等，以降低高血压的发病率和死亡率。通过全社会的共同努力，我们可以有效地控制高血压，保护人们的健康。
刘广超
白求恩国际和平医院
扫一扫 关注我们
