肝癌晚期预警：揭秘隐匿杀手的初现迹象

肝癌，作为全球范围内常见的恶性肿瘤之一，因其发病隐匿、进展迅速且预后较差而备受关注。本文将揭秘肝癌晚期的预警信号，帮助人们提高警觉，及时识别这一“隐匿杀手”的初现迹象。

一、肝癌的发病机制

肝癌的发病机制复杂多样，涉及遗传因素、病毒感染、环境因素等。其中，乙型肝炎病毒（HBV）和丙型肝炎病毒（HCV）感染是肝癌的主要危险因素。长期的慢性炎症刺激可导致肝细胞的恶性转化，进而发展成肝癌。此外，非酒精性脂肪性肝炎、黄曲霉素污染等也是肝癌的潜在诱因。

二、肝癌的临床表现

肝癌早期往往缺乏特异性症状，导致许多患者在确诊时已处于晚期。随着病情进展，患者可能出现以下症状： 1. 体重下降：肝癌晚期患者常伴有消瘦、体重减轻。 2. 腹痛：肿瘤增大压迫周围组织或侵犯神经，可引起持续性或间歇性腹痛。 3. 黄疸：肝癌压迫胆管或侵犯胆管，导致胆汁排泄受阻，出现黄疸。 4. 腹水：晚期肝癌常伴有腹水，表现为腹部膨胀、腹围增大。 5. 肝功能异常：血清转氨酶、胆红素等肝功能指标升高，提示肝损伤。

三、肝癌的诊断方法

1. 影像学检查：超声、CT、MRI等影像学检查可发现肝脏占位性病变，对于早期肝癌的诊断具有重要意义。 2. 血清肿瘤标志物：甲胎蛋白（AFP）是肝癌常用的血清肿瘤标志物，AFP水平升高提示肝癌风险增加。 3. 肝活检：通过肝组织活检可明确诊断肝癌，是诊断的金标准。

四、肝癌的治疗策略

肝癌的治疗需综合考虑肿瘤分期、肝功能、患者一般状况等因素，常用的治疗方法包括： 1. 手术切除：对于局限性肝癌，手术切除是首选治疗方法，可实现根治。 2. 局部消融治疗：包括射频消融、微波消融等，适用于小肝癌或手术禁忌的患者。 3. 肝移植：对于部分晚期肝癌患者，肝移植可提供根治机会。 4. 靶向治疗：针对肿瘤细胞的特定靶点，抑制肿瘤生长和转移。 5. 免疫治疗：通过激活或增强机体免疫系统，对抗肿瘤细胞。

五、肝癌的预防措施

1. 乙肝疫苗接种：预防乙型肝炎病毒感染，降低肝癌风险。 2. 定期体检：高危人群应定期进行肝脏超声、AFP检测等筛查。 3. 健康生活方式：戒酒、控制体重、合理饮食，减少非酒精性脂肪性肝炎的发生。 4. 避免黄曲霉素污染：妥善保存食物，避免霉变。

总结而言，肝癌是一种高发病率、高死亡率的恶性肿瘤，晚期肝癌的预警信号包括体重下降、腹痛、黄疸等。通过提高警觉，及时发现这些迹象，并采取有效的诊断和治疗措施，有助于改善肝癌患者的预后。同时，通过预防措施，降低肝癌的发病风险，对于提高肝癌患者的生存率具有重要意义。

潘登

什邡市人民医院