认识肝癌：早防早治，守护肝脏健康

肝癌，作为全球范围内常见的恶性肿瘤之一，其发病率和死亡率均居高不下。在中国，肝癌的发病率和死亡率更是不容忽视。本文旨在介绍肝癌的基本知识，包括病因、临床表现、诊断和治疗方法，以提高公众对肝癌的认识，实现早防早治，守护肝脏健康。

一、肝癌的病因 肝癌的发生与多种因素有关，其中最主要的是慢性肝炎病毒感染，尤其是乙型肝炎病毒（HBV）和丙型肝炎病毒（HCV）感染。长期饮酒、非酒精性脂肪肝病、长期接触某些化学物质等也是肝癌的重要危险因素。此外，肝癌的发生还与遗传因素、年龄、性别等有关。

二、肝癌的临床表现 肝癌早期往往缺乏特异性症状，随着病情进展，患者可能出现以下临床表现： 1. 上腹部不适或疼痛：是肝癌最常见的症状，常表现为持续性或间歇性隐痛、钝痛或刺痛。 2. 消瘦、乏力：由于肿瘤消耗体内营养物质，患者可出现体重下降、全身乏力等症状。 3. 黄疸：当肿瘤压迫或侵犯胆管时，可导致胆汁排泄受阻，出现黄疸。 4. 腹水：肝癌晚期，患者可出现腹水，表现为腹部膨隆、腹围增大。 5. 肝脏肿大：随着肿瘤的增大，肝脏可出现肿大，表现为右上腹肿块。

三、肝癌的诊断 肝癌的诊断主要依靠影像学检查和实验室检查。常用的影像学检查包括超声、CT、MRI等，可发现肝脏内的占位性病变。实验室检查主要包括血清甲胎蛋白（AFP）测定，AFP是肝癌的特异性肿瘤标志物，其水平升高往往提示肝癌的可能。此外，肝穿刺活检也是确诊肝癌的重要手段。

四、肝癌的治疗方法 肝癌的治疗方法多种多样，主要包括手术治疗、介入治疗、放疗、化疗等。具体治疗方案需要根据患者的具体情况制定。 1. 手术治疗：对于早期肝癌，手术切除是最有效的治疗方法，包括肝切除术和肝移植术。 2. 介入治疗：对于不能手术切除的肝癌，可采用介入治疗，包括经肝动脉化疗栓塞（TACE）和射频消融等。 3. 放疗：对于部分肝癌患者，放疗可作为辅助治疗手段，缓解症状、延长生存期。 4. 化疗：对于晚期肝癌，化疗可作为综合治疗的一部分，改善患者的预后。 5. 靶向治疗和免疫治疗：近年来，靶向治疗和免疫治疗在肝癌的治疗中取得了显著进展，为患者提供了更多的治疗选择。

五、肝癌的预防 肝癌的预防主要包括控制肝炎病毒感染、戒酒、保持健康的生活方式等。对于高危人群，如慢性肝炎患者、长期饮酒者等，应定期进行肝脏检查，以便早期发现肝癌。

总之，肝癌是一种严重威胁人类健康的恶性肿瘤。通过提高公众对肝癌的认识，加强肝癌的预防和筛查，早期诊断和治疗，可以有效降低肝癌的发病率和死亡率，守护肝脏健康。

赵龙

上海医大医院