一文了解卵巢癌

卵巢癌是妇科恶性肿瘤中较为常见的一种，严重威胁着女性的健康。本文将从卵巢癌的定义、临床表现、诊断方法、治疗手段以及预后等方面，为您详细解读卵巢癌的治疗之路。

1. 卵巢癌的定义及分类

卵巢癌是指发生在卵巢组织的恶性肿瘤。根据组织学类型，卵巢癌可分为上皮性卵巢癌、生殖细胞肿瘤和性索间质肿瘤三大类。其中，上皮性卵巢癌最为常见，约占卵巢癌的70%。

2. 临床表现

卵巢癌早期往往无明显症状，随着病情进展，患者可能出现以下表现： - 腹部不适、腹胀或疼痛 - 腹围增大，腹部可触及肿块 - 消化不良、食欲减退、消瘦 - 月经紊乱、绝经后出血 - 尿频、尿急等压迫症状

3. 诊断方法

卵巢癌的诊断主要依赖影像学检查和病理学检查： - 影像学检查：包括盆腔超声、CT、MRI等，有助于发现肿块和评估病情。 - 病理学检查：通过细胞学或组织学检查，明确肿瘤性质。 - 实验室检查：血清CA125、HE4等肿瘤标志物升高，有助于诊断。

4. 治疗手段

卵巢癌的治疗需综合考虑患者的年龄、肿瘤分期、病理类型等因素，主要包括以下方法：

4.1 手术治疗

手术是卵巢癌治疗的首选，主要包括： - 肿瘤细胞减灭术：尽可能切除所有可见肿瘤组织，以减少肿瘤负荷。 - 盆腔淋巴结清扫：评估淋巴结转移情况。 - 腹腔化疗：术中将化疗药物直接注入腹腔，提高局部药物浓度。

4.2 化疗

化疗是卵巢癌治疗的重要组成部分，常用药物包括铂类药物（如顺铂、卡铂）和紫杉醇类药物。化疗方案需根据病情个体化制定。

4.3 靶向治疗

针对特定靶点的靶向治疗，如PARP抑制剂，可抑制肿瘤细胞DNA修复，对某些遗传性卵巢癌患者疗效显著。

4.4 免疫治疗

免疫治疗通过激活患者自身免疫系统，杀伤肿瘤细胞。目前尚处于临床研究阶段。

5. 预后及随访

卵巢癌的预后与肿瘤分期、病理类型、治疗反应等因素密切相关。总体而言，早期卵巢癌患者5年生存率可达80%以上，而晚期患者生存率显著下降。因此，治疗后定期随访，密切监测病情变化至关重要。

综上所述，卵巢癌的治疗是一个复杂而漫长的过程，需要患者、家属与医生共同努力，制定个体化治疗方案，以期达到最佳治疗效果。随着医学技术的不断进步，卵巢癌的诊治水平也在不断提高，为患者带来更多希望。

黄妍

广西医科大学附属肿瘤医院