肺癌手术后如何进行有效的康复训练？

肺癌是全球发病率和死亡率最高的恶性肿瘤之一，尤其是携带ret突变的非小细胞肺癌（NSCLC）。对于这些患者来说，手术是治疗肺癌的重要手段之一。然而，手术后的康复训练和合理用药对于提高患者的生活质量和长期生存至关重要。本文将详细探讨肺癌手术后如何进行有效的康复训练和合理用药。

一、肺癌手术后的康复训练

呼吸功能训练 手术后的肺部康复训练对于恢复呼吸功能和改善通气至关重要。常见的呼吸功能训练方法包括：

（1）深呼吸练习：患者应每天进行多次深呼吸练习，以增加肺部通气量和改善氧合。 （2）咳嗽练习：鼓励患者进行有效的咳嗽，以帮助清除气道分泌物，预防感染。 （3）呼吸肌训练：通过呼吸肌训练器等设备进行呼吸肌训练，增强呼吸肌力。

体力活动 适度的体力活动可以提高患者的心肺功能和肌肉力量，促进康复。患者应在医生指导下进行以下活动：

（1）步行：每天进行适度步行，逐渐增加距离和速度。 （2）上肢和下肢锻炼：进行渐进式的上下肢力量训练，如哑铃、弹力带等。 （3）有氧运动：在医生评估后，可进行游泳、骑自行车等有氧运动。

营养支持 良好的营养状态对于术后康复至关重要。患者应遵循以下营养建议：

（1）高蛋白饮食：增加优质蛋白质的摄入，如鱼、肉、蛋、奶等。 （2）适量脂肪：选择健康的脂肪来源，如橄榄油、坚果等。 （3）充足的维生素和矿物质：多吃新鲜蔬菜和水果，补充维生素C、E等抗氧化剂。

二、肺癌手术后的合理用药

镇痛药物 术后疼痛是影响患者康复的重要因素。医生会根据患者的疼痛程度和需求，开具相应的镇痛药物。患者应严格遵医嘱用药，避免滥用镇痛药物。

抗感染药物 术后感染是常见的并发症之一。医生会根据患者的感染风险和病原体类型，选择合适的抗生素进行治疗。患者应按时、按量服用抗生素，以降低感染风险。

靶向药物和免疫治疗 对于携带ret突变的肺癌患者，靶向治疗和免疫治疗是重要的治疗手段。患者应在医生指导下，合理使用这些药物，以提高治疗效果和生活质量。

心血管药物 部分患者可能存在心血管疾病风险，如高血压、冠心病等。术后应继续使用心血管药物，如降压药、抗凝药等，以降低心血管事件风险。

总之，肺癌手术后的康复训练和合理用药对于患者的长期生存和生活质量至关重要。患者应在医生的指导下，积极进行康复训练，合理使用药物，以促进康复和预防并发症。同时，保持良好的生活习惯和心态，对于术后康复同样重要。

汪延辉

温州医科大学附属第一医院南白象新院区