关注肺心病 守护心肺健康

肺心病，全称慢性肺源性心脏病，是一种常见的慢性心肺疾病，其发病机制主要与慢性肺部疾病引起的肺循环阻力增加有关。随着现代生活方式的改变，肺心病的发病率逐年上升，因此，对肺心病的关注和治疗显得尤为重要。

一、肺心病的成因

肺心病的常见病因包括慢性阻塞性肺疾病（COPD）、肺纤维化、肺动脉高压等。这些疾病会导致肺部血管的阻力增加，进而使右心室的工作负荷加重，长期下来，右心室肥厚、扩张，最终可能导致右心功能衰竭。

二、肺心病的临床表现

肺心病患者的主要症状包括呼吸困难、乏力、活动耐力下降、下肢水肿、腹胀、肝大等。这些症状往往与心功能衰竭的表现相似，但肺心病的独特之处在于其与肺部疾病密切相关。

三、肺心病的诊断

诊断肺心病需要综合考虑患者的临床症状、体征、实验室检查和影像学检查。心电图、胸部X线、超声心动图等检查是诊断肺心病的重要手段。此外，肺功能测试和动脉血气分析也有助于评估肺部疾病对心脏功能的影响。

四、肺心病的治疗方法

基础治疗

：针对肺部疾病进行治疗，如使用支气管扩张剂、抗炎药物、氧疗等，以改善肺部通气功能，减轻肺循环阻力。

药物治疗

：利尿剂、ACE抑制剂、β-受体阻滞剂等药物可用于控制心衰症状和改善心脏功能。

氧疗

：长期氧疗可以改善低氧血症，减轻心脏负担。

康复治疗

：肺心病患者需要进行呼吸功能训练和体力康复，以提高生活质量。

外科治疗

：在某些情况下，如肺动脉高压难以控制或出现严重的肺心病并发症，可能需要考虑肺移植或心肺联合移植。

五、肺心病的预防

戒烟

：吸烟是COPD和其他肺部疾病的重要危险因素，戒烟对预防肺心病至关重要。

避免职业暴露

：长期接触粉尘、化学物质等职业因素可增加肺部疾病的风险。

定期体检

：定期进行肺功能测试和心脏功能检查，早期发现和治疗肺部疾病。

健康生活方式

：均衡饮食、适量运动、保持良好的心理状态，有助于增强机体抵抗力，预防疾病。

总之，肺心病是一种需要长期管理和治疗的慢性疾病。通过综合治疗和有效的预防措施，可以显著改善患者的生活质量和预后。因此，我们应该提高对肺心病的认识，积极采取治疗和预防措施，守护心肺健康。

罗孔嘉

中山大学肿瘤防治中心越秀院区