狼疮的主要症状

系统性红斑狼疮（SLE），别名狼疮，是一种涉及全身多系统和多器官的慢性自身免疫性疾病。该病以体内产生针对自身组织和器官的抗体为特征，导致炎症和组织损伤。本文将深入探讨狼疮的主要症状及其并发症，并提供基于科学依据的预防措施。

狼疮的主要症状

皮肤症状

：狼疮患者常出现的皮肤症状包括面部的蝴蝶状红斑（malar rash），这是一种横跨鼻梁和面颊的对称性红斑，通常对日光敏感。此外，患者可能还会出现盘状红斑、光敏感、皮疹、脱发等症状。

关节疼痛与肿胀

：关节疼痛和肿胀是狼疮常见的早期症状之一，通常影响手、腕、膝和踝关节，导致活动受限。

疲劳

：狼疮患者常伴有无法解释的长期疲劳，这种疲劳感与普通疲劳不同，通常难以通过休息得到缓解。

肾脏损害

：狼疮性肾炎是狼疮的一种严重并发症，表现为蛋白尿、血尿，严重时可能发展为肾功能衰竭。

心脏和血管问题

：狼疮患者可能出现心包炎、心肌炎、心内膜炎等心脏疾病，以及血管炎导致的血管损害。

神经系统症状

：狼疮患者可能遭遇包括头痛、记忆障碍、情绪波动、昏迷、中风、癫痫发作等在内的神经系统症状。

血液问题

：狼疮可能导致贫血、白细胞减少、血小板减少等血液系统疾病，这些症状可能增加感染和出血的风险。

肺部问题

：狼疮患者可能会出现胸膜炎、肺炎等肺部炎症性疾病，这些症状可能影响呼吸功能。

预防并发症的建议

预防狼疮并发症的关键在于早期识别、及时治疗和持续管理。以下是预防狼疮并发症的一些科学建议：

定期监测

：患者应定期进行血液检查和尿液检查，以监控疾病活动度和潜在的器官损害。这包括血常规、尿常规、肾功能检查、免疫学指标等。

避免紫外线暴露

：紫外线可能诱发狼疮症状，因此建议患者使用防晒霜，穿着长袖衣物，并在强烈阳光下避免外出。

健康饮食

：均衡饮食对狼疮患者至关重要，应包含足够的蛋白质、维生素和矿物质，同时减少高糖、高脂肪食品的摄入。

适量运动

：适度的身体活动有助于提高身体素质，减少疲劳感，并有助于控制体重。患者应在医生指导下进行适量的有氧运动和力量训练。

避免过度压力

：压力可能会加剧狼疮症状，因此患者应学习压力管理技巧，如冥想、瑜伽、深呼吸等。

药物治疗

：根据医生的建议，使用抗炎药、抗疟药和免疫抑制剂等药物，以控制病情和预防并发症。

戒烟戒酒

：吸烟和饮酒可以加重狼疮的症状和并发症。戒烟戒酒有助于改善症状和预后。

疫苗接种

：狼疮患者由于免疫系统受损，更易感染。因此，接种流感疫苗、肺炎疫苗等可以减少感染风险。

心理支持

：狼疮患者可能会经历焦虑和抑郁等心理问题，因此寻求心理咨询和支持对改善生活质量至关重要。

教育和自我管理

：患者应积极参与疾病教育，了解狼疮的症状、治疗方法和生活方式调整。自我管理能力的提升有助于更好地控制病情。

总结而言，狼疮是一种复杂的慢性疾病，需要患者和医生共同努力，通过监测症状、生活方式的调整和适当的药物治疗，来预防和管理并发症。通过上述措施，狼疮患者可以更好地控制病情，提高生活质量。

程志祥

复旦大学附属中山医院