冠心病患者在冠脉造影检查前后需要注意什么？

冠心病是一种常见的心血管疾病，其特点是心脏的冠状动脉发生狭窄或阻塞，导致心肌缺血、缺氧或坏死。冠状动脉造影（简称冠脉造影）是诊断冠心病的重要手段之一，通过该检查可以直观地观察冠状动脉的病变程度和位置，为治疗提供重要依据。本文将详细介绍冠心病患者在冠脉造影检查前后需要注意的事项，以及合理用药的原则。

一、冠脉造影检查前的注意事项 1. 病史和体格检查 在进行冠脉造影前，医生会详细询问患者的病史，包括症状、既往病史、药物过敏史等。此外，还需进行全面的体格检查，包括血压、心率、心肺听诊等，以评估患者的基本健康状况。

血液检查 冠脉造影前需要进行一系列血液检查，包括血常规、凝血功能、肝肾功能等，以排除手术禁忌症。

心电图检查 心电图检查可以评估患者的心律和心肌缺血情况，为冠脉造影提供参考依据。

药物准备 冠脉造影前，医生会根据患者的具体情况开具抗凝、抗血小板等药物，以降低术中血栓形成的风险。患者需按照医嘱提前服用。

禁食和禁水 冠脉造影前6-8小时内，患者需禁食禁水，以降低术中呕吐和误吸的风险。

二、冠脉造影检查后的注意事项 1. 休息和观察 冠脉造影后，患者需要在医院观察一段时间，以监测生命体征和血管穿刺部位的出血情况。如有异常，需及时处理。

穿刺部位护理 穿刺部位需保持清洁干燥，避免感染。如有红肿、疼痛等异常情况，应及时就医。

用药调整 根据冠脉造影的结果，医生会调整患者的用药方案，包括抗凝、抗血小板、降脂、降压等药物。患者需严格按照医嘱用药，定期复查。

三、冠心病患者合理用药的原则 1. 个体化用药 冠心病患者的用药方案需根据患者的年龄、性别、体重、肝肾功能等个体差异进行调整，以提高疗效，减少不良反应。

联合用药 冠心病患者往往需要同时使用多种药物，如抗凝、抗血小板、降脂、降压等药物。合理的联合用药可以提高疗效，降低副作用。

长期用药 冠心病是一种慢性病，需要长期用药控制病情。患者需遵医嘱，按时服药，定期复查，以评估疗效和调整用药方案。

药物相互作用 冠心病患者在使用多种药物时，需注意药物之间的相互作用，避免影响疗效或增加不良反应。如有疑虑，应及时咨询医生。

生活方式干预 药物治疗是冠心病治疗的重要组成部分，但还需配合健康的生活方式，如戒烟限酒、低盐低脂饮食、适量运动等，以提高治疗效果。

总之，冠心病患者在冠脉造影检查前后需注意以上事项，并遵循合理用药的原则，以提高治疗效果，改善预后。在治疗过程中，患者需密切配合医生，定期复查，及时调整治疗方案。

徐光

滑县人民医院