口腔癌患者的治疗

口腔癌是全球范围内常见的恶性肿瘤之一，其发病率和死亡率均较高。口腔癌的治疗方式多样，包括手术、放疗、化疗和靶向治疗等。本文将重点介绍手术治疗在口腔癌治疗中的应用，并探讨其优势、风险及预后。

口腔癌概述

口腔癌是指发生在口腔内的恶性肿瘤，主要包括唇癌、舌癌、颊黏膜癌、牙龈癌和口底癌等。口腔癌的病因多样，与吸烟、饮酒、不良口腔卫生、病毒感染（如HPV）等因素密切相关。早期发现和治疗对于提高患者生存率和生活质量至关重要。

手术治疗在口腔癌治疗中的地位

手术治疗是口腔癌综合治疗的重要组成部分，尤其对于早期口腔癌患者，手术切除肿瘤是首选治疗方法。手术可以快速、直接地去除肿瘤组织，降低肿瘤负荷，提高治愈率。对于中晚期口腔癌患者，手术可以联合放疗、化疗等治疗方式，提高治疗效果。

口腔癌手术治疗的分类

根治性手术：指完全切除肿瘤及其周围一定范围的正常组织，以期达到根治目的。适用于早期口腔癌患者。

功能性手术：在保证肿瘤切除的前提下，尽可能保留口腔功能，如语言、咀嚼、吞咽等。适用于部分中晚期口腔癌患者。

姑息性手术：对于晚期口腔癌患者，手术主要用于缓解症状、改善生活质量，而非根治肿瘤。

口腔癌手术治疗的优势

直接去除肿瘤：手术可以直接切除肿瘤组织，快速降低肿瘤负荷。

明确病理分期：手术切除的肿瘤组织可用于病理检查，明确肿瘤的类型、分化程度、侵犯范围等，有助于制定后续治疗方案。

提高治愈率：对于早期口腔癌患者，手术切除肿瘤后，5年生存率可达80%以上。

改善生活质量：对于部分中晚期口腔癌患者，手术可以恢复口腔功能，提高患者的生活质量。

口腔癌手术治疗的风险和并发症

出血：手术过程中可能出现出血，需要及时止血处理。

感染：术后创面感染是常见并发症，需要加强抗感染治疗。

功能障碍：部分患者术后可能出现语言、咀嚼、吞咽等功能障碍，需要康复训练。

复发和转移：手术治疗不能完全避免肿瘤的复发和远处转移，需要密切随访和综合治疗。

口腔癌手术治疗的预后

手术治疗是口腔癌综合治疗的重要组成部分，对于早期口腔癌患者，手术切除肿瘤后，5年生存率可达80%以上。对于中晚期口腔癌患者，手术可以联合放疗、化疗等治疗方式，提高治疗效果和生存率。然而，手术治疗并不能完全避免肿瘤的复发和远处转移，需要密切随访和综合治疗。

总之，手术治疗在口腔癌治疗中占据重要地位，可以快速、直接地去除肿瘤组织，提高治愈率和生活质量。然而，手术治疗也存在一定的风险和并发症，需要患者和医生共同面对和处理。在手术治疗的基础上，结合放疗、化疗等综合治疗，可以进一步提高口腔癌患者的生存率和生活质量。

范志刚

三二零一医院