鼻咽癌患者化疗后恶心想吐的护理方案

鼻咽癌作为一种常见的头颈部恶性肿瘤，其治疗过程往往涉及化疗。化疗药物在杀灭癌细胞的同时，也可能对正常细胞产生影响，导致患者出现多种副作用，其中恶心和呕吐是最常见的症状之一。本文旨在为鼻咽癌患者及其家属提供一个详细的家庭护理方案，以减轻化疗引起的恶心和呕吐症状。

一、理解化疗引起的恶心呕吐

化疗药物可能直接刺激胃肠道，或通过影响大脑中的化学感受器触发呕吐反射。此外，焦虑和紧张等情绪因素也可能加剧恶心感。了解这些机制有助于患者在化疗前后采取预防措施。

二、饮食调整

小而频繁的饮食

：鼓励患者每次进食少量食物，避免一次性进食过多导致胃部不适。

清淡易消化的食物

：推荐食用稀饭、面条、蒸蛋等易消化食物，避免油腻、辛辣、生冷食物。

避免空腹

：空腹可能加剧恶心感，建议患者随身携带小零食，如饼干、糖果等。

多喝水

：保持充足的水分摄入有助于减轻恶心感，但应避免在进食时大量饮水。

三、生活方式调整

避免刺激气味

：某些气味可能加剧恶心感，如香烟、香水、烹饪气味等，应尽量避免接触。

保持室内空气流通

：新鲜空气有助于缓解恶心感，应定期开窗通风。

适度活动

：在体力允许的情况下，适度活动有助于改善情绪，减轻恶心感。

保持良好的睡眠

：充足的睡眠有助于身体恢复，减轻恶心感。

四、药物治疗

在医生指导下，可以使用止吐药物预防和控制化疗引起的恶心呕吐。常见的止吐药物包括5-HT3受体拮抗剂、皮质类固醇等。患者应严格按照医嘱服用药物。

五、心理支持

情绪管理

：患者应学会放松技巧，如深呼吸、冥想等，以减轻焦虑和紧张情绪。

家庭支持

：家人的理解和支持对患者情绪的稳定至关重要，应鼓励患者表达自己的感受。

专业咨询

：必要时，可以寻求心理咨询师的帮助，以更好地应对化疗带来的心理压力。

六、监测与紧急情况处理

症状监测

：家属应密切观察患者的恶心呕吐症状，记录发作频率、持续时间等。

紧急情况

：若患者出现持续性呕吐、脱水症状（如口干、尿少、皮肤弹性差等），应立即就医。

七、总结

鼻咽癌患者化疗后恶心呕吐的家庭护理是一个综合性的过程，涉及饮食、生活方式、药物治疗、心理支持等多个方面。通过上述措施，可以有效减轻患者的不适感，提高生活质量。重要的是，患者和家属应保持积极的态度，与医疗团队密切合作，共同应对化疗带来的挑战。

以上内容提供了一个全面的护理方案，旨在帮助鼻咽癌患者和家属更好地理解和管理化疗后恶心呕吐的症状，希望每一个患者都能在家庭的关爱和科学的护理下，顺利度过化疗期。

郭洪海

河北医科大学第四医院