胃癌的诊疗现状

胃癌，作为全球范围内常见的恶性肿瘤之一，其诊疗现状及并发症的预防受到了广泛关注。本文旨在综合介绍胃癌的诊疗现状，并重点探讨并发症的预防策略。

胃癌诊疗现状

胃癌的发病率和死亡率在全球范围内均较高，尤其在东亚地区。胃癌的早期诊断率较低，多数患者在确诊时已处于中晚期。近年来，随着医学技术的不断进步，胃癌的诊疗技术得到了显著提升，包括内镜技术、影像学检查、分子靶向治疗等。

1. 胃癌的诊断

胃癌的诊断主要依赖于内镜检查和病理活检。内镜技术的发展，尤其是放大内镜、窄带成像内镜等技术的应用，使得早期胃癌的诊断率得到了显著提高。此外，影像学检查如CT、MRI等在胃癌的分期、评估疗效等方面也发挥着重要作用。

2. 胃癌的治疗

胃癌的治疗主要包括手术切除、化疗、放疗、靶向治疗等。手术切除是胃癌治疗的主要手段，对于早期胃癌，内镜下切除可获得较好的疗效。对于中晚期胃癌，多采用综合治疗，包括手术、化疗、放疗等。分子靶向治疗作为一种新兴的治疗手段，通过针对肿瘤细胞的特定分子靶点发挥作用，为部分患者提供了新的治疗选择。

胃癌并发症的预防

胃癌患者在治疗过程中可能会出现多种并发症，严重影响患者的生活质量和预后。因此，并发症的预防对于胃癌患者至关重要。

1. 出血

出血是胃癌常见的并发症之一。预防出血的关键在于及时诊断和治疗，避免延误病情。对于高危患者，可采取抗凝治疗等措施预防出血。

2. 梗阻

胃癌可能导致消化道梗阻，影响患者进食。预防梗阻的关键在于早期发现和治疗。内镜下支架置入是一种有效的预防和治疗梗阻的方法。

3. 感染

胃癌患者由于免疫力低下，容易发生感染。预防感染的关键在于加强营养支持，提高机体免疫力。合理使用抗生素也是预防感染的重要措施。

4. 营养不良

胃癌患者由于肿瘤消耗、食欲减退等原因，容易发生营养不良。预防营养不良的关键在于合理膳食，加强营养支持。必要时可采用肠内营养、肠外营养等方法。

小结

胃癌的诊疗技术不断进步，但仍面临诸多挑战。并发症的预防对于改善胃癌患者的生活质量和预后具有重要意义。医务工作者应加强对胃癌诊疗现状的认识，采取有效的预防措施，降低并发症的发生率，提高患者的生存质量和生存率。

王欢

山东大学齐鲁医院青岛院区