宫颈癌的放射治疗

宫颈癌作为一种妇科常见的恶性肿瘤，其治疗方法多样，包括手术、放疗、化疗等。近年来，随着医疗技术的进步，宫颈癌的放射治疗（放疗）在临床上得到了广泛的应用，并且取得了较好的治疗效果。本文将详细介绍宫颈癌的放射治疗及其家庭护理知识，帮助患者和家属更好地了解和应对这一疾病。

宫颈癌放射治疗概述

放射治疗是利用放射线破坏癌细胞DNA结构，抑制其生长和繁殖的一种治疗方法。对于宫颈癌患者而言，放疗可以作为手术前的辅助治疗，缩小肿瘤体积，提高手术切除率；也可以作为手术后的辅助治疗，消灭残留的癌细胞，降低复发风险。此外，对于晚期或不能手术的患者，放疗也是重要的治疗手段。

宫颈癌的放疗主要包括外照射和内照射两种方式。外照射是通过体外的放射源，对肿瘤进行照射；而内照射则是将放射源置于肿瘤内部或附近，直接对肿瘤进行照射。两种方式可以单独使用，也可以联合应用，以达到最佳的治疗效果。

宫颈癌放射治疗的适应症

早期宫颈癌（IB1-IB2期）：对于早期宫颈癌患者，放疗可以作为手术的替代治疗，尤其是对于不能耐受手术或拒绝手术的患者。

中晚期宫颈癌（IIB期及以上）：对于中晚期宫颈癌患者，放疗是重要的治疗手段，可以与化疗联合应用，提高治疗效果。

复发或转移性宫颈癌：对于复发或转移性宫颈癌患者，放疗可以作为姑息治疗，缓解症状，提高生活质量。

宫颈癌放射治疗的副作用及处理

放射治疗在杀伤癌细胞的同时，也会对正常组织造成一定的损伤，产生一些副作用。常见的副作用包括：

皮肤反应：放疗区域皮肤可能出现红肿、瘙痒、脱皮等症状。患者应保持皮肤清洁干燥，避免使用刺激性强的洗涤剂，可使用温和的护肤品。

消化道反应：放疗可能导致恶心、呕吐、腹泻等消化道症状。患者应注意饮食调整，少食多餐，避免油腻、辛辣等刺激性食物。

骨髓抑制：放疗可能引起白细胞、血小板等血细胞减少。患者应定期检查血常规，必要时使用升白药物。

放射性膀胱炎、直肠炎：部分患者可能出现尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激症状，或腹痛、腹泻等直肠刺激症状。患者应多饮水，保持大小便通畅，必要时使用抗生素、消炎药物。

宫颈癌放射治疗的家庭护理

心理护理：患者及家属应保持积极乐观的心态，树立战胜疾病的信心。家属应多与患者沟通，给予情感支持。

饮食护理：患者应均衡饮食，多摄入高蛋白、高维生素、易消化的食物，避免油腻、辛辣等刺激性食物。

皮肤护理：患者应保持放疗区域皮肤清洁干燥，避免摩擦、抓挠等不良刺激。可使用温和的护肤品，必要时使用抗过敏药物。

休息与活动：患者应保证充足的休息，适当进行体育锻炼，增强体质，提高免疫力。

定期复查：患者应定期复查，评估治疗效果，及时发现并处理可能出现的并发症。

总之，宫颈癌的放射治疗是一种有效的治疗手段，但同时也会带来一些副作用。患者及家属应充分了解放疗相关知识，积极配合医生的治疗，做好家庭护理，以提高治疗效果，改善生活质量。

郭莉婷

上海交通大学医学院附属瑞金医院